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SEO百度优化求职微信群 http://www.hn51.net/shenghuo/lehuo/877.html锁骨下动脉盗血综合征这对于很多人来说是一个陌生的名词，陌生的疾病在神经外科疾病中，由于锁骨下动脉盗血不典型的症状，较少的发病率是一个不受重视容易被忽略的疾病如同人群中的你我，平平无奇但总会有人重视你，了解你首先了解锁骨下动脉位置及周围的一些结构锁骨下动脉位于锁骨上方或后方左侧锁骨下动脉起自主动脉弓，右侧起自无名动脉左右一样，均向肩部走行转而向下延续为腋动脉-肱动脉-桡动脉和尺动脉供应整个手臂及手的血供（割腕一般割破的是桡动脉和尺动脉）锁骨下动脉闭塞或重度狭窄引起锁骨下动脉盗血并导致相应临床症状，称之为锁骨下动脉盗血综合征（病因最常见动脉粥样硬化、其次大动脉炎、外伤、结核、转移性癌栓等）动脉粥样硬化高危因素：高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等锁骨下动脉盗血“平平无奇”的临床表现有哪些呢？一、头晕多见于锁骨下动脉重度狭窄或闭塞此刻狭窄或闭塞节段的锁骨下动脉产生虹吸作用犹如一个抽水泵把原本正向经椎基底动脉供应颅内的血液抽吸回来并从脑袋里“盗走”血液，导致小脑血液供应不足，引起头晕或者眩晕锁骨下动脉盗血严重可从颈内动脉“盗走”血液可以出现脑缺血表现如：肢体轻瘫、言语不清、眼前黑蒙等等 二、双上肢血压差距较大 如果你去测量血压，两只胳膊的血压差距较大收缩压（高压）相差20mmHg以上则需警惕是否存在一侧锁骨下动脉重度狭窄或闭塞三、一侧上肢感觉异常 冬暖夏凉是人感受温度变化的体现，如果你的一只胳膊感受到的是夏凉冬更冷；那么则需要考虑锁骨下动脉闭塞或重度狭窄。当然也不排除腋动脉、肱动脉存在病变；有时手臂的上抬动作，诱导出脑缺血症状（头晕、轻瘫等）四、桡动脉搏动减弱或消失桡动脉为锁骨下动脉的延续当一侧锁骨下动脉闭塞或重度狭窄导致桡动脉血流减少，触摸桡动脉时跳动微弱或跳动（触摸不到自己的脉搏或者脉搏跳动很微弱）案例分享锁骨下动脉闭塞引起锁骨下动脉盗血以头晕为发病症状的案例：71岁的郑大爷，近3年来反复出现头晕症状昏沉感及发懵感，活动后头晕加重每次持续数十分钟至数小时，头晕才可以缓解3年来一直被认为是脑梗死药物治疗头晕症状不见好转2天前来我院门诊查了头颈部CTA发现左侧锁骨下动脉闭塞（图中红色为闭塞区域，正常血管应该是连续的）住院完善脑血管造影发现，左侧锁骨下动脉闭塞左侧锁骨下动脉盗血（右侧椎动脉造影可见血流逆向流至左侧椎动脉）至此，头晕最可能的病因找到了左侧锁骨下动脉盗血综合征那么下一步进行治疗目前首选的治疗方法还是介入手术敲定手术方案-局麻下经股动脉+桡动脉联合左侧锁骨下动脉闭塞开通（简言之开通闭塞血管，球囊扩张成形放个支架）最终恢复左侧椎动脉正向血流那么手术过程非常顺利（此处省略八百字）术后再造影发现左侧锁骨下动脉完全开通支架位置良好术后再次造影可见左侧椎动脉变成正向血流术后患者头晕症状消失郑大爷3年的头晕，就让我们在1小时左右解决了！头晕原因很多，首先警惕脑血管问题！脑血管疾病不在治疗而在预防远离脑血管病，从预防开始！那么重点来了，我科脑血管病专家门诊奉上！底线～预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址：http://www.skomx.com/mbywh/10929.html |
