㈣血栓闭塞性脉管炎 绝大多数发生于青年男性,有吸烟史,多见于寒冷潮湿地区,病变主要累及中小动脉,以下肢血管受累多见,易引起肢端坏死

㈤胸廓出口综合征 由于胸廓出口解剖结构异常压迫锁骨下动、静脉及臂丛神经引起患侧上肢发凉无力,桡动脉搏动减弱同时有明显臂丛神经受压表现,如臂及手部放射痛、感觉异常等还可因锁骨下静脉受压出现颈部和上肢静脉怒张体检发现桡动脉搏动弱可随头颈和上肢的转动改变

㈠结缔组织性疾病 多发性动脉炎早期有乏力、发热、肌内关节酸痛等非特异性症状,与结缔组织疾病相似,需进一步测定血类风温因子、抗核抗体、血中找狼疮细胞等综合性实验性检查以资鉴别虽某些结缔组织性疾病可能引起肢体小动脉闭塞,但不会发生大动脉病变

大动脉炎临床上常需要与以下疾病进行鉴别:

㈡先天性主动脉狭窄 本病以男性多见,狭窄部位常位于动脉导管韧带附近且呈环状,杂音在胸骨左缘上方,不在下方,一般无其他动脉受累表现

㈢动脉硬化性闭塞 本病多见于40～50岁以上的男性患者,主要累及大中动脉,常伴有高血压、高血脂、糖尿病等