宝宝抵抗力差，各系统器官都在发育中，容易感染疾病是无可厚非的。

宝宝生病可不得了，爸爸妈妈急坏了，急医院跑。

医院又不清楚该挂什么号、去什么科室，在急诊室外面排了半天的队，

终于到了医生却说要去另一个科室挂号。

不仅浪费了时间，还会耽误宝宝的病情。

爸爸妈妈别慌，好妈今天整理了一下孩子什么病应该挂内科，快来看看吧！

医院跑的话，就不会因为挂错号而心烦了。

诊疗范围：涵盖新生儿呼吸、新生儿脑损伤、新生儿心血管、新生儿感染、新生儿黄疸、新生儿营养以及新生儿外科等;

新生儿肺炎、肠炎、败血症、肠道病毒感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病，

以及高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病等常见病，也有较多的疑难病和危重疾病。

胆红素脑病、新生儿先天缺陷(先天性心脏病、食道闭锁、膈疝、消化道畸形、气道赘生物及畸形等)。

床边B超监测(早产儿颅内出血及新生儿心功能监测)，新生儿细菌DNA快速诊断技术，

新生儿遗传代谢性疾病筛查等，新生儿听力筛查、新生儿抚触等诊疗技术。

诊疗范围：NICU主要收治极低和超低出生体重儿、严重缺氧缺血性脑病和脑损伤，

各种原因导致的呼吸衰竭和肺损伤、严重感染以及感染性休克、难治性心律失常、严重水电解质紊乱、遗传代谢性疾病、复杂型先天性心脏病，

以及需要外科手术救治的各类出生缺陷和先天畸形等危重症新生儿。

诊疗范围：儿童急慢性白血病、恶性淋巴瘤的诊治、基于微小残留病（MRD）监测合理调整化疗方案，提高造血干细胞移植治疗适应症的正确选择；

再生障碍性贫血的抗人胸腺球蛋白（ATG）+环孢素A免疫抑制治疗和造血干细胞移植治疗；

儿童实体肿瘤的术前术后联合化疗；

儿童噬血细胞综合征的免疫抑制综合治疗；

朗格汉斯组织细胞增生症的综合治疗；

各种儿童贫血性疾病的诊治；

血小板减少症、血小板增多症的现代诊治；

儿童血友病的规范化治疗；

多种免疫缺陷病的抗感染治疗、血制品应用及造血干细胞移植治疗等。

诊疗范围:各类原发性、继发性、先天性肾小球、肾小管间质、肾血管病变，

以及终末期肾病的血液净化治疗等方面。

1.原发性肾小球疾病：包括原发性肾病综合征，急性链感后肾小球肾炎，IgA肾病，溶血尿毒综合征，

肾皮质坏死，各类肾小球性血尿、各类遗传性肾小球疾病等。

2.继发性肾小球疾病：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎，

其他各类感染后肾炎、代谢综合征相关性肾小球疾病等。

3.各类获得性或先天性肾小管、间质性病变：肾小管酸中毒、Bartter综合征、范可尼综合征，

Dent病、肾性糖尿、特发性高钙尿症、肾性尿崩症、间质性肾炎等。

4.泌尿系感染及相关疾病：上/下尿道感染、膀胱输尿管反流、CAKUT、肾积水、肾结石等。

5.肾血管病变：肾性高血压、ANCA相关性血管炎等。

6.其他特殊性疾病：夜间遗尿症、多囊肾、髓质海绵肾、肾发育不良、终末期肾病的替代治疗等。

诊疗范围:1、高危儿早期筛查干预、发育迟缓、脑性瘫痪。

2、精神发育迟缓、孤独症谱系障碍、抽动障碍、注意缺陷多动障碍。

3、构音障碍、口吃、语言发育迟缓。

4、臂丛神经损伤、肌性斜颈。

5、脑、脊髓及周围神经损伤恢复期康复。

6、骨关节康复。

7、DMD康复。

8、血友病康复。

诊疗范围:①风湿：过敏性紫癜，川崎病，风湿热，幼年特发性关节炎(幼年类风湿性关节炎)，

红斑狼疮，皮肌炎，干燥综合征，硬皮病，白塞病等;

②风湿相关：不明原因发热、皮疹、贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多;关节骨骼肌肉疼痛;

2个以上器官系统受累且原因不明者;

③荨麻疹、湿疹等过敏性疾病尤其是累及多系统者;

④免疫相关：原发或继发免疫缺陷病，免疫力低下，无法解释的反复发热、感染、脓肿、重症感染;

⑤免疫、过敏咨询及相关疫苗接种咨询;

⑥常见的儿内科疾病。

诊疗范围：重症脓毒症、重症肺炎（包括呼吸机相关性肺炎）、ARDS，

重症哮喘、重症手足口病、暴发性心肌炎、严重先天性心脏病伴心衰，

各种严重心律失常、重症肝炎伴肝衰、重症胰腺炎、重症脑炎、脑干病变、瑞氏综合症、重症格林巴利综合症，

嗜血细胞综合症及各类休克（特别是脓毒性休克、过敏性休克）、各种意外伤害（创伤、溺水、创伤、中毒），

多脏器功能衰竭（呼衰、心衰、肝衰、肾衰等），各种严重电解质紊乱等各类疾病。

诊疗范围：主要包括慢性腹痛、胃食道反流、慢性胃炎、消化性溃疡、小儿消化道出血、小儿急性腹泻，

迁延性慢性腹泻病、坏死性小肠结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、功能性消化不良、再发性呕吐，

功能性便秘、食物过敏性胃肠病、各种肝脏疾病、胆汁淤积症、胰腺炎、腹膜炎、以及消化系统疾病的营养治疗等。

诊疗范围：小儿癫痫、中枢神经系统感染性疾病（病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎、寄生虫脑病等），

神经免疫性疾病（播散性脑脊髓炎、多发性硬化等）、神经肌肉疾病（重症肌无力、肌营养不良、肌炎等），

遗传代谢性疾病（脑白质营养不良、线粒体脑肌病等）、热性惊厥、偏头痛、脑性瘫痪、脑发育不全、多发性抽动，

注意力缺陷多动障碍症各种病因所致的儿童神经精神发育障碍等疾病的诊治，

儿童神经系统危重症的抢救与疑难病的诊治。

诊疗范围：小儿先天性心脏病的诊断及介入治疗：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损，

肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、肺动静脉瘘、冠状动脉瘘及隔离肺等的介入治疗;复杂先心病心脏内外科镶嵌治疗;

各种复杂型先天性心脏病的术前心导管检查、术后导管评估;

各种小儿心律失常的诊断和内科治疗;

儿童快速性心律失常的电生理检查及射频消融;

小儿心肌病的诊断和治疗：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病、心内膜弹力纤维增生症等;

其他小儿循环系统疾病：包括川崎病、心肌炎、大动脉炎、肺动脉高压、儿童高血压、感染性心内膜炎等诊治;

儿童晕厥的诊断和治疗，尤其是血管迷走性晕厥及体位性心动过速综合征的诊治。

诊疗范围：儿科内分泌疾病：性早熟、矮小症、肥胖及其并发症，TURNER综合征，性腺发育不良，甲状腺机能低下症，

甲状腺机能亢进症，1型糖尿病，2型糖尿病，低血糖症，尿崩症，先天性肾上腺皮质增生症，

肾上腺皮质功能减退症，醛固酮增多症，甲状旁腺机能亢进症，甲状旁腺机能减低症，多垂体激素缺乏症，低钾血症，自身免疫性多腺体病等。

诊疗范围：儿童常见呼吸道疾病及呼吸道疑难杂症，呼吸道感染患儿多种病原联合检测、过敏原检测，

皮肤点刺试验、免疫功能测定、肺功能测定及支气管镜检查与治疗、特异性免疫治疗等。

诊疗范围：(一)可独立诊治因喂养不当，挑食、厌食等引起的原发性营养失调的患者。

(二)可与临床各科室联合诊治因器质性或功能性疾病等各种原因引起的继发性营养失调的患者。

(三)对具有营养高风险的住院患者：血液肿瘤，慢性心脏疾病，短肠综合征，外科大手术，

内外科危重症，重症胰腺炎，慢性腹泻等，

(四)各种原因引起的营养不良、生长发育迟缓，体重不增、喂养困难等，

住院营养治疗患儿以及家庭营养治疗患儿。

诊疗范围：发热待查、败血症、化脓性脑膜炎、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、发热出疹性疾病、肠道感染、真菌和寄生虫感染等儿科感染性疾病。

在传染性疾病爆发期间收治传染病，如手足口病，甲型流感等。

今天就讲到这里，明天好妈再来跟爸爸妈妈们讲讲儿童内科的诊疗范围，希望对爸爸妈妈们有用。

来源

哈佛家训

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长按







































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