《中国心血管病报告》显示：中国心血管病现患人数2.9亿，其中脑卒中万，冠心病万，肺原性心脏病万，心力衰竭万，风湿性心脏病万，先天性心脏病万，高血压2.7亿。心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病。

可见心血管疾病的防治非常必要，

但是很多人对心血管疾病的体检认知，

主要停留在三高：

高血糖、高血脂、高血压，

三高体质确实是心血管疾病的高危人群，

但还有其他指标可以检测心血管疾病，

别做了那么多年的体检，

只能看懂“正常”或“异常”！

三高人群通过哪些指标判定？

空腹血糖测定（FPG）：是禁食8——14小时后体内血糖的水平，一般早上空腹进行。

糖化血红蛋白（HbA1c）：是红细胞内血红蛋白与血液中葡萄糖相结合的产物，它的含量变化反应了最近6——8周体内血糖的平均水平。

血脂四项检测：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），我国人群血脂水平的参考范围如下：

血压测量：参考血压水平及分类如下：

三高人群易患哪些心血管疾病？

心血管疾病的内在病理非常复杂，从外在的症状来看，在我们生活中比较常见的心血管疾病主要是：

冠心病——冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

心梗——在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。细胞死亡病理分类为凝固性坏死和收缩带坏死。

脑梗——俗称中风，指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

是什么原因造成心血管疾病呢？

除了先天因素、器官病变、严重创伤等因素，

一个非常关键的原因就是：

堵

动脉粥样硬化堵塞：就像水管用久了管壁会堆积水锈一样，血液中的胆固醇、甘油三酯等物质堆积在血管壁上，造成动脉粥样硬化，导致血管通道变窄，血液无法流通。

血栓堵塞：上面提到的血管壁上堆积的物质脱落，我们称为斑块，这些脱落的斑块、血液中的杂质、血小板等凝结会形成血栓，这些血栓随着血液流通到达身体各处，在细小血管无法通过时就会拥堵造成血液无法流通。

除了三高指标，还有哪些检测？

心血管病的“新型”危险评估指标越来越多，除了血糖、血脂、血压检测鉴别三高人群，以下四项也是心血管疾病的重要指标：

超敏C反应蛋白

简称hs-CRP，流行病学调查显示,hs-CRP水平升高者发生急性脑梗的几率是正常健康人的2倍,发生心梗的几率是正常者的3倍。

同型半胱氨酸

简称HCY，一般正常空腹血浆总HCY水平为5~15μmol/L,研究表明:HCY每升高5umol/L脑卒中风险升高59%，缺血性心脏病风险升高32%;且HCY水平明显升高，高HCY血症也会促进糖尿病微血管并发症的发生发展。

温馨提示：

有高血压的无症状成年人，在评估心血管病危险时，建议检测血浆HCY水平；

有糖尿病（不伴有高血压）的无症状成年人，在评估心血管病危险时，如有必要，可以检测血浆HCY水平；

脂蛋白相关磷脂酶A2

简称Lp-PLA2，是独立的心血管疾病风险预测指标，不受其他生物指标的影响，也为炎症、动脉粥样硬化与心血管疾病之间的联系提供了新的佐证。

根据患病部位的不同，采取不同的影像学检查，主要分为心血管检查和脑血管检查：

心血管检查

心脏彩超：通过超声对心脏的结构、心脏的各个房间的大小、心脏瓣膜的情况以及血流情况做出评估的一种检测手段。

冠状动脉CT、核磁：查看冠状动脉是否有畸形和堵塞，用于判断大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等病征。

脑血管检查

颈动脉超声：可查看颈动脉内膜是否有增厚、斑块、血管是否狭窄或闭塞；

经颅多普勒：可测量脑底主要动脉的血液流动情况，查看是否有阻塞；

其他检查：可根据需要选做脑血管CT成像、磁共振成像或造影检查，能显示出脑血管的影像。

心血管疾病防治重点人群

血液在血管内流动，时时刻刻都冲击着血管壁，对血管壁的磨损会随着年龄增大越来越严重，40岁开始就要重点监控这方面的问题，选择正确的健康体检项目，可以及时发现潜在的心血管疾病，以下6种人群请注意你的心血管健康：

三高人群，即使三高但无明显症状的人也需要定期进行心血管健康检查；

家里有人患心血管病，由于生活方式的影响家人也容易患病；

喜欢吸烟喝酒，烟中的尼古丁会收缩血管，酒精更是会刺激血管，这都会加重血管负担；

饮食高盐，钠离子会升高血压，每天用盐应控制在6克以下，大概一啤酒瓶盖；

饮食高脂，饱和脂肪、反式脂肪摄入过多会提高血脂，提高患动脉粥样硬化的风险；

时常头晕头痛，有时甚至突然晕倒在地，又能迅速清醒过来，这是脑梗的前兆，要小心，心脑梗的发作都特别突然，随时随地都有可能发生；

知识总结

三高人群的心血管患病率较高，即使没有症状也需要定期进行相关健康检查；

心血管疾病的监测指标主要有血液检测和影像学检查，选择正确的健康方式，早预防、早发现、早治疗，远离心血管疾病；

日常合理饮食、作息规律，远离烟酒、身体不适尽早检查就医；

体检虽然不能治病，但可以防病，

牢记这些体检指标、体检项目，

定期体检，早预防、早发展、早治疗，

远离心血管疾病！

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