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1、什么是脑血栓？ 脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血液粘度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动脉硬化的进展有关。老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓。 2、脑血栓的诱发因素 （1）情绪波动（生气、激动）； （2）饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）；（3）过度疲劳；（4）气候变化；（5）突然体位改变；（6）不遵守医嘱停用降压药、降糖药等。 （7）有些可引起瞬时的血压过高或过低、血容量改变等血流动力学变化，可诱脑血栓。 3、脑血栓的临床表现 （1）反复发作的说话不清、突然出现短暂性的双目失明、视物模糊、一侧肢体麻木无力，近期出现过手足麻木或软弱无力，手中拿东西忽然落地；是颈内动脉系统短暂性脑缺血的典型表现. （2）中老年人突然视物旋转、耳鸣、呕吐、取物不准，四肢麻木无力且反复发作，是椎基底动脉供血不足的表现；预示该系统将要发生严重的缺血性脑血管病； （3）时常头晕，有时甚至突然晕倒在地，但又能迅速清醒过来，近期出现记忆障碍，尤其是近期记忆明显减退，乃至完全遗忘；原因不明的智力减退，注意力不易集中，思考问题感到费力，工作效率降低； （4）通过查眼底可检查出脑动脉硬化或高血压，或血脂、血粘度增高，脑血流图有供血不足的改变者，则近期更可能发生脑血栓。 (5)心脏病有心律失常时，如风湿性心脏病出现房颤时，左心房内的栓子极易脱落进入脑动脉而发生脑栓塞。 4、脑血栓形成的原因 1）.血粘度增高血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇等物质在血管壁上沉淀，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成。人的血液粘度在一天之中不停地变化着，并有自己一定的规律：在早晨4点至8点血粘度最高，以后逐渐降低，至凌晨达至最低点，以后再逐渐回升，至早晨光再次达到峰值。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出。此外，脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间，说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。 2）.动脉粥样硬化动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因。动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压、糖尿病等因素有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、淀粉等）过多；体力活动过少；肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同样疾病）等。动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病，发生在不同的器官便产生相应的疾病。如供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）。脑动脉发生动脉粥样硬化主要在供应脑部的大、中动脉，最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处。由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块，血液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化，造成血管壁增厚、血管腔变窄，导致脑供血不足。如果病变进一步发展，血管腔严重狭窄甚至完全闭塞，或在狭窄的基础上由于血液粘稠度高（俗称血稠），在斑块上形成血栓堵塞血管，便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死。 3）.较少见的引起脑血栓形成的病因 各种动脉炎症，如感染性动脉炎（结核性、寄生虫性、脓毒性等）、胶原病性动脉炎（如一种叫做系统性红斑狼疮的疾病）、血管闭塞性脉管炎等。各种疾病引起的高凝状态，如慢性肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓形成。此外，有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫“真性红细胞增多症”，得这种病的患者也容易患脑血栓形成。 5.预防脑血栓形成，应注意以下几点 （1）正确控制血压，将血压稳定在一定水平，但也勿将血压降得过低。低血压可引起脑供血不足，易导致脑血管栓塞。 （2）积极治疗糖尿病、高脂血症等可能导致脑血栓形成的各种疾病。对于已有短暂性脑缺血发作症状和病史者，以及有冠心病病史者，应长期预防治疗。（3）不吸烟、不饮酒。平时生活有规律，避免情绪大起大落，保持膳食均衡。 （4）定期检查，最好每年检查1-3次血脂和血糖。 （5）养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。深夜让老年人喝毫升水，则早晨血粘度不仅不上升，反而有所下降。晚上饮水的确可以降低血粘度，维持血流通畅，防止血栓形成。脑血栓发生的原因是多方面的，血粘度增高只是众多因素之一。也可晨起后或晚上睡觉前喝一杯白开水，稀释血液。 （6）预防血栓形成。可连续、长期服用阿司匹林，每日1次、每次50毫克，亦可早晚各服1次。对于有出血性倾向（如鼻出血、牙龈出血等症状）的患者，阿司匹林应视为禁忌药物。（7）.饮食应注意：①.限制脂肪摄入量。做饭时不用动物油，而用植物油。如豆油、花生油、玉米油等。用量，每日每人25克，每月克以内。限制食物的胆固醇，每周3个蛋黄。②.控制总热量：食物中控制总脂肪摄入，血脂会下降，肥胖、超体重患者的体重也会下降，最好达到或维持理想体重，对全身各脏器的生理功能有益。③.适量增加蛋白质：食物中的脂肪量下降，要增加蛋白质，可由瘦肉、鱼类提供，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐、豆干。多降低胆固醇及血液粘滞有利。④.限制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。因为糖在体内转化为脂肪，会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的预防和恢复不利。⑤.有高血压的病人，食盐的用量要小，每日3克，可在烹调后加入盐拌匀即可。⑥.可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻盐，食醋可调味、加速脂肪的溶解，促进消化和吸收。芝麻酱含钙高，经常食用可以补钙。⑦.脑血栓病人要经常饮水，尤其清晨和晚间，清晨饮水可冲洗胃肠道，睡眠前饮水的最大好处是稀释血液、防止血栓形成。 食物的选择：富含纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮、蔬菜和水果，有些食物如：洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带等有降脂作用。 想了解跟多关于脑血管疾病的预防知识吗？欢迎娴峰彛娌荤枟鐧界櫆椋庡尰闄?鍖椾含娌荤櫧鐧滈鐨勫効绔ュ尰闄?
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