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烦人的高血压 我极好的朋友、铁路一个单位的党委书记最近得了脑血栓，他很沮丧：我为什么会得这个病。其实，按他的身体状况得脑血栓是必然结果，因为我们相识的几十年来，他的血压一直都非常高，不论怎么吃药也降不下来。得高血压并且很难降下来的人在我的周围不算少数，居高不下的高血压折磨的他们身心憔悴，这高血压真是令人心烦、令人打怵。 大家知道高血压是心脑血管病的危险因素，血压越高导致心脏病就越严重，血压控制不下来的病人，他心血管疾病发生的程度都会重，而且影响心脑就会更多，因此对一个血压控制不下来的病人，一定要分析原因，采取更科学合理的处理的方法。 具体的来讲血压控制不下来的原因有哪些呢？第一、病人没有坚持健康的生活方式，抽烟、喝酒、高盐饮食、肥胖，这些是高血压发生的一些很重要的危险因素，又是干扰到抗高血压药物疗效的因素，当然，有这些因素的人血压就会轻易下不来；第二个原因就是白大衣高血压，在医生诊室测血压始终是高的，高于、90毫米以上，但是这样的人回家以后自己测血压一直是正常的，高血压都是假的。当然这里要讲到白大衣高血压也是要治疗的，也是要吃药的；第三个原因就是病人体内有某一种继发性高血压的疾病或者病人的高血压时间长了，伤害肾脏了，导致肾功能不好引起血压增高。这怎么理解呢，我们知道高血压分两种，一种是原发性高血压，原发性高血压就是病人是高盐饮食、肥胖、喝酒、遗传、年龄增长，这些引起的高血压叫原发性高血压，继发性高血压就是体内有其它的疾病引起的高血压，其它的疾病比如说甲亢、肾炎、大动脉炎等这些疾病就会出现高血压，病人有这些病以后，他会以高血压来找大夫肯定，有时候大夫忽略了这些现象就会导致血压控制不下来。所谓的高血压导致心血管病，这个大家很清楚。高血压和肾脏密切相关，高血压时间长了可以导致肾脏疾病，肾脏疾病当然也可以导致高血压，所以不管什么原因高血压伤害肾脏以后，降压药物治疗也不好。所以第三种情况是属于比较复杂的。针对第一种情况、第二种情况大夫很容易发现，也很容易处理，病人也能理解。第三种就比较复杂了，需要大夫认真的给他分析病史，所以病人在这种情况下，一定要把自己的鉴定结果，详详细细的认真的给大夫进行一个沟通交流，这样，他的血压控制下来的原因就很容易帮助他分析出来。 真正具体的方法大家就很好理解了，对那些血压控制不下来的人，一定要刨根问底，问他到底他的口味重不重、活动够不够，一看体型就知道，或者给他量量腹围、称称体重。要告诉他这些危害，帮助他处理这些矛盾，把血压降下来。第二方面就是普遍测血压，让病人学会在家里测血压，买个血压计请大夫教一教都会了，这样就把一些白大衣高血压发现了。第三个就是有很多继发性的高血压可以通过外科手术或者介入办法治疗，当然高血压患者还有很多中医中药的治疗的问题，中医中药能够活血化淤、抗宁保护血管的作用，当然高血压患者一定要注意到血糖、血脂，综合控制，所以高血压治疗是一个非常系统的工程，不是高血压简单的吃点降压药就能解决的。 目前也有很多年轻的朋友会有一些高血压，那怎么去判断我们自己是否得了高血压呢？长期高血压可能成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，那高血压又有哪些症状表现，可以帮助我们判断是否患上了高血压呢？ 高血压和任何一个疾病一样，都会有症状的，高血压症状无非就是头痛、头晕、失眠、多梦、理解力不好、记忆力不好、容易发脾气、急躁易怒、后颈不适、脖埂子发疼、胸闷、心慌、憋气、腰酸腿软、四肢乏力等等这些症状，当然这些症状有的人他常有，他血压不高，他会找大夫看病发现，也有的人这些症状全没有，他在哪儿发现的呢？急诊科，脑出血了、脑血栓了，一量血压，高压，低压这才知道的，绝大部分人介于两者之间，有的人也头晕、头疼，有的人心慌胸闷，对高血压的诊断治疗不是看这些症状的多少，也不是症状的群种，而是靠血压的水平，对你来讲怎么发现高血压，很显然你有症状你才去找大夫看病，发现有高血压，这是一个途径，但不是唯一的途径。第二个就是你因为有别的病，找大夫看病的时候，比如感冒了或者肚子疼，找大夫看这些病的时候，大夫也会给你量一个血压。第三个途径就是健康体验，因为各种各样的升学、就业、工作的变更，会有各种各样体验也能帮助测血压，我们有时候家里自己都可以测，拿个血压计给大家量量血压，所以发现高血压的途径就是测血压，测血压的途径是可以到各种各样的场合。高血压是随着年龄增加而增多，发病率是较高的，各年龄段的人都会有，一般到中年以后发病率比较高，发生可能性就比较大了，所以我们现在就是特别强调健康查体就是这个原因。有70%的人不知道自己有高血压，就是知晓率只有30%，因为他没有症状，所以不知道。30%的人他才知道自己得了高血压，知晓率占30%，我们治疗率是25%，真正控制率只有6%，所以换句话说，我们有70%的人不知道自己有高血压，我们为什么叫它是无声的杀手，高血压、糖尿病、高血脂都是无声的杀手，所以现在强调特别是中年以后一年一查体非常重要，早期发现这些高血压，还有高血脂的一些危险信号，及早的进行处理，因为我们国家高血压发病的人群现在占18.8%，目前中国大约有2个亿的高血压病人，这个数字很大了，测量血压也要引起我们大家的高度的重视，只要把血压控制下来了，病人的心脑就得到保护，人们就会健康长寿。 有高血压，最重要的是防止心脑血管事件的发生，所谓心脑血管事件就是中风，中风包括出血性的，包括脑梗死这两种情况，还有心脏的情况，冠状动脉出问题，心肌梗死，长期的高血压可能会导致肾的病变，引起肾衰竭，下肢动脉硬化，引起下肢肢体缺血，会导致一系列病发症发生，这是我们国家心血管疾病导致死亡的一些原因，一定要重视这个。 我们知道了高血压的严重和危害，那得了高血压之后，中西医又是如何治疗呢？ 中医中药对治疗高血压能够起到一定的作用，但是现在很多高血压病人是需要综合治疗的，我们对一个高血压的病人，不仅仅要评价他的血压水平，还要评价他的危险分层，然后还要评价他的靶器官的损害程度，根据高血压病人发病的不同时间，他处于不同的阶段，采用不同的方式来治疗，像一些早期的高血压的病人，中药是可以有效的，在高血压发病过程中这个病人的症状非常多的时候，中医是可以发挥很好作用的。在一些靶器官的损害方面，有一些中药也是有保护作用的。 西医在治疗高血压上面要注意的主要是两个方面，最重要的是生活方式改变，因为这是一种生活方式病。关键是去做，如何去做。第二个方面，用的药物要吃，要坚持吃。药物最常见就是我们可以买到的高血压的药，这个是处方药。我们治疗高血压的药物有六大类，包括各大受体阻滞剂等，每个人的用药成分不一样，根据病人情况选择用药。原则就是以最小的剂量，最小的种类将血压控制住。医生仅仅是卖药给病人的话，他就不是医生了。医生很重要的一个责任是告诉病人怎么去控制疾病，怎么恢复健康，保持健康。这个健康教育是很重要的一个责任，而且是病人能够达到康复疾病、能够恢复健康这样一个状态的一个非常重要的一个途径，仅仅给病人开药是很难达到的。 在平时的生活中，我们又该如何预防高血压的发生呢？怎么样改变我们的生活习惯，尽量避免高血压呢？ 生活方式改变是治疗高血压的基础，很多早期高血压的病人不用吃药，单独的生活方式改变就可以缓解下来。我们要早期治疗。就可以少花钱，收到很好的效果，不要等到严重的并发症出现了才去看医生、才去治疗。在心脑科脏器器官没受到严重损害的时候，把血压控制下来，首先要做到科学的生活方式这是非常重要的一点。有四个方面：一个就是戒烟限酒。我们知道抽烟对肺有损害，但是对心脑血管又会造成什么影响呢，为什么会引起高血压呢，卷烟里有有毒的有害的物质，其中一个是尼古丁，尼古丁可以使交感神经兴奋，交感神经血管收缩然后血压升高，另外还有一氧化碳，一氧化碳吸入以后损伤血管的内皮导致小动脉硬化，都会引起血压的升高，戒烟对治疗高血压是一个非常重要的措施。第二个就是限酒，戒烟限酒，酒不是戒，是限酒，要少量喝酒还是对心脑血管有一定保护作用的，现在当然观点还不统一，但是少量还是有一定保护作用的，怎么样算少呢，一般情况下，白酒不超过一两，红酒二两，啤酒别超过半斤这个量大概就比较合适了。第三点就是控制饮食，高血压病人特别要强调减少食盐和动物脂肪的摄入，盐一般情况下，每天不要超过6克，这样可以缓解高血压症状，第四点要有氧运动、注意锻炼。有氧运动大家注意“三五七”，就是说每次锻炼时间超过30分钟，每周至少5次，天天锻炼更好了，至少5次。他的心率能达标，就是起码减去你的年龄就是你锻炼的时候达到的心率，这个运动至少要让您微微出汗，您不能说我很轻松的在漫步、在散步，一点费力气的感觉都没有，至少要让您微微的感觉有点费力了，身上要有点汗出了，至少要达到这样一个程度，这样的话呢可能对更多的人他更好接受一点，能够更好感觉一点。这个有氧运动能够有助于降低血压。 刘锦辉：全国书香之家荣誉获得者；全国最美家庭荣誉获得者；全国文明家庭荣誉获得者；吉林省阅读大使；种善书塾读书会吉林分会代表。 赞赏 长按用什么治疗白癜风最好北京治疗最好白癜风医院的偏方
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