献给亲爱的医学生超全I病理学记忆_大动脉炎诊断

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——超全I病理学记忆口诀

病理－凋亡

口诀：

程序死亡膜完整；

胞核固缩质边集；

炎症反应中性无；

内切核酸蛋白酶；

凋亡小体巨噬吞；

内容：

基因调控的程序化细胞死亡，细胞膜，器完整；

细胞核固缩，染色质边集；

无炎症反应和中性粒细胞聚集；

内切核酸酶和凋亡蛋白酶是调亡程序的主要执行者；

膜可发泡成芽成凋亡小体，被巨噬细胞吞噬；　

促进凋亡基因：Fas,Bax,P53;

抑制凋亡基因：Bcl-2,Bcl-XL;　

双向调节作用：c-myc　

病理－风湿病

口诀：

红斑结节血管炎；

风湿心脏舞蹈病。

内容：

环形红斑：渗出病变，多见于躯干四肢，儿童好发，在1－2天内消退；

皮下结节：增生病变，多见于肘腕膝踝关节附近伸侧面皮下结缔组织；

血管炎：风湿性动脉炎，以小动脉受累多见；

风湿性心脏病：风湿性心内膜炎，心肌炎，心包炎；

舞蹈病：风湿性脑病，5－12岁女孩多见，主要病变为风湿性动脉炎和皮质下脑炎；

锥体外系累时，患儿出现肢体的不自主运动，称舞蹈病。　

病理－脂褐素

口诀：

碎片残体脂蛋白；

心肝肾脏伴萎缩；

附睾间质神经节。

内容：

细胞自噬溶酶体内未消化的细胞碎片残体，成分是脂质和蛋白质；

见于心肝肾萎缩时；

附睾管上皮细胞，睾丸间质和神经节细胞质内正常时可见脂褐素。

病理－趋化因子

口诀：

细菌产物和补体；

细胞因子白三烯。

内容：

细菌产物，补体C5a;

细胞因子：IL－8，白细胞三烯B4。　

病理－萎肥增化

口诀：

萎缩正常体数少；

肥大器多体积大；

增生仅有数量加；

化生同源转分化

病理－肠阿米巴病

口诀：

包囊传染大滋养；

溶解坏死盲升肠；

烧瓶溃疡肝脓疡；

内容：

包囊有传染性，大滋养体吞噬红细胞有致病性；

病理改变组织溶解坏死，好发部位：盲，升结肠；

典型改变：烧瓶状溃疡，易并发阿米巴肝脓肿；

病理－白色血栓特点

口诀：

疣状赘生血小板；

管壁粘着栓头部；

风心亚心粥样损；　　　

内容：

心瓣膜上的疣状赘生物是白色血栓，主要成分是血小板；

与血管壁粘着，不易脱落，静脉血栓的头部；

见于风心，感染性心内膜炎，动脉粥样硬化受损处；　

病理－蕈样霉菌病特点

口诀：

皮肤淋巴T细胞；

五十好发男多女；

早期湿痒后棕结；

皮肤淋巴及内脏。

内容：

原发于皮肤T细胞淋巴瘤；

好发于40－60岁，男性多于女性；

早期为湿疹样病损，皮肤瘙痒，后期形成不规则的棕红色瘤样结节；

早期病变局限于皮肤，以后常扩散于淋巴结和内脏。

病理－钙化的类型及举例

口诀：

干酪血栓粥样斑；

瘢痕虫卵老主瓣；

营养不良性钙化；

骨瘤甲旁高钙症；

胃肾肺转移钙化。

内容：

营养不良性钙化：

多见于干酪坏死，血栓，动脉粥样硬化斑块，

老年性主动脉瓣，瘢痕组织，虫卵等；

转移性钙化：

多发生于排酸器官（胃肾肺），及高钙血症（骨肿瘤，甲旁亢，维生素D摄入过多）。

病理－纤维素样坏死举例

口诀：

风湿结节动脉炎；

急进肾炎高血压；

系统红斑细菌痢。

内容：

风湿病，结节性多动脉炎；

急进性肾炎，急进性高血压；

系统性红斑狼疮，细菌性痢疾。

病理－炎症趋化作用的因素

记忆:

一个场景

内容：

在一个小城市,来了一个外国访问团,被工作人员趋化到五星级宾馆(C5a),

宾馆干净整洁无(细菌产物);宾馆人员喜出望外(白三稀LTB4),

因为他们有特别适合老外的中性蛋白食物(中性粒细胞阳性离子蛋白),

次后,名声远扬,兴旺发达(IL-8)。

病理－细胞的再生能力分类

口诀：

心肌神经骨骼肌；（永久细胞）

肾管腺体平滑肌；（稳定细胞）

被覆淋巴造血间。（不稳定细胞）　　　

内容：

心肌，神经细胞，骨骼肌细胞；

肾小管上皮细胞，腺体细胞，平滑肌细胞；

被覆细胞，淋巴细胞，造血细胞，间皮细胞。　

病理－结核，伤寒溃疡的特点

结核性腹膜炎溃疡的特点：

与肠道长轴垂直。

TB中的T是一横一竖相“垂直”。

伤寒溃疡的特点：

与肠道长轴平行。

伤、寒的孕母都是一样的，押韵的，可以理解为“平行”。

病理－心脏的病理性萎缩

口诀：

小轻深曲尖。

内容：

小：体积变小。

轻：质量变轻。

深：颜色变深。

曲：冠状动脉变迂曲。

尖：心尖变尖。

病理－非霍奇金淋巴瘤的组织分型

口诀：

上皮里的肉芽肿sezary常常扭曲渐变性（淋巴上皮样细胞淋巴瘤、蕈样肉芽肿-sezary综合征、扭曲性淋巴细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤。）。

这句话是针对T细胞型来讲的。因为它分型比B细胞型要少。除去它就是B细胞型了。

「有用就扩散」

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