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腺垂体功能减退症最常见的原因是

A.希汉综合征

B.各种垂体肿瘤

C.原发性空蝶鞍症

D.糖尿病血管病变

E.颅内感染后遗症

☆答案和解析见本文最后

类型

病因

原发性

①先天遗传性如Kallmann综合征、Lawrence-Moon-Biedl综合征、PraderWilli综合征

②垂体瘤为成人最常见病因,包括原发性(鞍内和鞍旁肿瘤)和转移性肿瘤

③垂体缺血性坏死如产后(Sheehan,席汉综合征)、糖尿病、颞动脉炎、动脉粥样硬化

④蝶鞍区手术、放疗、创伤

⑤垂体感染和炎症如脑炎、脑膜炎、流行性出血热、梅毒或疟疾

⑥垂体卒中

⑦垂体浸润

⑧其他如自身免疫性垂体炎、空泡蝶鞍、海绵窦处颈内动脉瘤

继发性

①垂体柄破坏手术、创伤、肿瘤、血管瘤

②下丘脑病变及中枢神经系统疾患肿瘤、炎症、浸润性病变、肉芽肿、糖皮质激素长期治疗

☆真题答案

B

☆相关解析

①腺垂体功能减退症的病因以各种垂体肿瘤多见(包括功能性和非功能性),以产后大出血引起的腺垂体缺血坏死(希汉综合征)最典型、最严重,答案为B。

②原发性空蝶鞍症、糖尿病性血管病变、颅内感染也可引起腺垂体功能减退症,但少见。

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