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近日,患者周先生满面微笑地走出介入放射科病房办理出院。这位饱受3个多月病痛折磨，靠坐轮椅活动、差点截肢的患者，终于恢复了健康。 据悉，3个月前，患者突然出现双侧下肢剧烈疼痛，无法正常行走，左下肢尤其明显，疼痛严重时夜不能寐，同时伴有肢体乏力，医院，均未能明确诊断，一直被按“腰椎病”治疗，病情不但没有好转，反而越来越严重，左侧肢体出现青紫，皮肤温度明显偏低。日益加重的病情令患者及家属十分着急，医院已开业，家人抱着试试看的心态来到了我院。 年12月29日，医院骨科门诊，骨科主任陈新军仔细询问了病情，认真体格检查，认为腰椎的疾病不可能导致这些症状，便让患者进行了双下肢动脉超声检查，结果显示左侧髂总动脉、左侧髂内外动脉完全闭塞，右侧髂总动脉也严重狭窄，患者病情较为复杂。遂请介入放射科主任徐鹏程会诊，徐鹏程耐心询问了病史及其他相关诊疗经过、认真查体后发现双下肢温度较低，以左侧为主，左下肢皮肤颜色变苍白，左侧足背动脉搏动消失，结合超声检查，考虑“大动脉炎”可能，建议邀请风湿免疫科会诊。风湿免疫科主任臧银善详细询问病史、查看病情后，初步诊断为“大动脉炎并发动脉血栓可能”，为进一步明确病情评估，需要立即住院治疗。 年12月30日下午，患者在家人的陪伴下来到风湿免疫科住院，接收治疗。针对病情，臧银善组织全科人员讨论，制定了严密的诊疗方案。经CTA检查发现：患者左侧髂动脉完全闭塞，右侧髂动脉狭窄严重，肠系膜动脉开口处狭窄；进一步确诊了“大动脉炎”的诊断。实验室检查C-反应蛋白、血沉等炎症指标明显升高，提示疾病处于活动期。 “大动脉炎”是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位，常呈多发性，因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞，少数可导致动脉瘤。严重患者可能出现肢体坏死而截肢，患者周先生的病情就属于严重的病例。 时间就是生命。臧银善立即指示给予扩血管、抗凝、改善循环、抗炎、抗免疫等联合治疗。考虑到病程较长，药物治疗血管再通的可能性较小，需要介入科治疗，但首先要控制病情活动，在再次请介入科主任徐鹏程会诊后，一致同意臧银善的观点。经过5天的精心治疗，患者症状有所改善，肢体疼痛减轻，炎症指标接近正常。但患者的下肢循环仍未完全恢复，第三次邀请介入科会诊，徐鹏程认为具备介入“下肢动脉成形术”手术指征，患者于年1月9日转入介入放射科。 在完善各项术前检查，排除各项手术禁忌症后，于年1月11日行“双下肢动脉成形术+支架置入术”，经过两个半小时的紧张手术，患者闭塞的动脉得以成功开通。手术结束后，患者诉自觉双下肢麻木及疼痛明显好转、皮肤温度明显恢复，查体双侧足背动脉搏动有力，术后第二天患者即可下床行走。 经过介入治疗后，患者闭塞的动脉成功开通，消除了患者可能因“缺血”而截肢的风险，很大程度上提高了患者的生活质量。经过骨科、风湿免疫科、介入放射科等多学科精心合作（MDT），患者近日顺利出院。 术前CTA 术中DSA 支架置入后 长按下图白癜风有什么偏方中医怎样治疗白癜风
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