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72岁，右利手女性。既往高血压病史。发现跌倒在家6h就诊。发病前一天患者反复发作眩晕，恶心，呕吐，步态不稳。进一步追问病史，患者过去2-3周出现双颞侧钝性、搏动性间断头痛，偶尔项右耳放射，伴咀嚼不适感。MRI显示右侧延髓外侧急性梗死（下图），转院后CTA显示双侧椎动脉多发局灶性狭窄：颞动脉活检可见淋巴细胞炎症、巨细胞以及内膜增生，符合巨细胞动脉炎的表现：文献出处：Stroke.Oct;50(10):e-e.doi:10./STROKEAHA...EpubSep9.AcuteLateralMedullaryInfarctduetoGiantCellArteritis:ACaseStudy.延伸阅读：MEJM：巨细胞动脉炎所致舌坏死Neurology：血管炎相关视网膜中央动脉闭塞1例Neurology：颅内巨细胞动脉炎1例Takayasu动脉炎治疗前后影像学改变合并动脉粥样硬化的炎性动脉瘤致脑梗死1例NEJM：Takayasus动脉炎1例研究：巨细胞动脉炎可能与水痘带状疱疹病毒感染有关病例报道：CNS囊虫病致脑动脉炎、动脉瘤预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇 转载请注明原文网址：http://www.skomx.com/mbyfl/13379.html |
