多发性大动脉炎（TA）：

病因不明的多发性、慢性进行性、非特异性的动脉炎症性疾病。好发于年轻女性，病因可能：1、自身免疫因素2、遗传因素3、内分泌（性激素）

病理：

病变早期动脉周围炎和动脉外膜炎，随后向血管中膜及内膜发展。

有不同程度的浆细胞及淋巴细胞浸润，弹性纤维断裂，肌层破坏，纤维结缔组织增生。

内膜增生、水肿、滋养血管增生，肉芽肿形成；

后期出现全层弥漫性或不规则增厚和纤维化，宫腔变细，宫腔内可见血栓形成，导致管腔闭塞。

症状：

急性期：全身不适、发热。多汗、肌肉关节痛、食欲下降、血沉增快等非特异表现，临床容易误诊。

慢性期：大动脉狭窄甚至闭塞，器官和组织缺血性表现。

临床分型：

1、头臂动脉型（主动脉弓及其头臂发出的分支颈总动脉、锁骨下动脉、无名动脉、颈内动脉、椎动脉等）

2、胸腹动脉型（左锁骨下动脉、降动脉、（或）和腹主动脉）

3、肾动脉型

4、混合型（同时有上述两种类型病变）

5、肺动脉型

诊断金标准（DSA）

治疗：

内科治疗：抗炎、激素、免疫抑制剂、扩张血管、降低血液粘稠度等

外科治疗：支架等

超声诊断：

二维超声：管壁正常结构消失、向心性增厚，轮廓一般较规则，呈不均匀低回声区或偏低回声，钙化较少见。有时外膜与周围组织分界不清，管腔不同程度狭窄甚至闭塞。

CDFI：未闭塞处可见血流充盈缺损或好，闭塞处未见血流信号。

左侧颈总动脉至颈内动脉支架术后