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在医院，所有的一切都和敬畏生命有关。在医生、患者和家属共同的坚持下，最终摆脱了病魔的纠缠。 图文来源：看看新闻Knews 7月30日，纪录片《人间世》播出了第八集《坚持》，这一集记录了发生在同一间手术室的两台手术。两台手术的背后，是两个不同的生命、两个不同的故事，相似的病因，完全不同的过程，在经历了一次次让人无奈的变化后，主导结果的，原来是人们对无奈时坚持的态度。 医学是一个不断求证的过程。挂号、检查、问诊、手术，每一步似乎都环环相扣，严丝合缝。但现实情况可能并不如此，因为变化总会突如其来，甚至会把医生、患者都推入无奈的境地。 这里是医院新建成的心导管室，今天，世界顶尖的心导管专家云集于此，他们将要共同面对的是心脏内科领域最难的两台手术，而他们的双手也将承载着病人对于生活最后的希望。 最近十几天，医院心脏内科监护室的门口，他们不敢离开半步，夜里也不回家，实在困了，就在躺椅上小憩一会，一张躺椅，两个人轮流休息。 自从女儿生病后，李千军一直吃也吃不好，睡也睡不好，他说自己没心情吃，也感觉不到饿，因为紧张。 监护室大门的那头，是他们19岁的女儿李娜。这十几天里，女儿李娜同样躺在床上不能下地，尽管看上去小姑娘的气色还不错，但是她不知道，她的身体已经到了不得不手术的时候，因为哪怕下地多走几步，她也可能突然会有生命危险。 李娜觉得自己心态比较好，都无所谓。她也一直安慰父母，让他们放心。 李娜患的是多发性大动脉炎。这是一种累及全身动脉的炎症性疾病，会导致人体多处血管发生狭窄、闭塞或血管瘤。人体的心脏共有三根血管，李娜的大动脉炎引发了冠心病，心脏左侧两根冠状血管完全闭塞，仅有的一根可以供血的右侧冠状血管，也阻塞了百分之九十以上，这根比头发丝还要细的血管通道，维系着李娜全身的血液输送，可谓命悬一线，如果这根已经有严重病变的血管也堵上了，那再好的医生也将回天乏术。 堵塞的心脏血管，是埋在李娜身体里的一颗定时炸弹，手术是排除炸弹的唯一选择。每天监护室允许探望的时间只有半个小时，更多的时候，监护室的门是关着的，每次医护人员进出重症监护室，门会偶尔打开，李娜的爸妈总会探着身子往里张望。 想女儿了，就看看手机里的照片。 李千军说：“哪怕有一点点希望，再大的困难，我们也要坚守。” 所谓心脏搭桥手术就是通过外科开胸手术，利用从病人身上取出的血管，将堵塞的冠状动脉的两端连接起来，让血液绕过堵塞的部分，从这座新搭的桥上通过，以改善心肌缺血的症状。而所谓心导管介入治疗，则是在病人的手或腿的动脉上开一个小孔插入导丝和微导管，将导丝经由血管到达心脏内血管的堵塞处，通过导丝置入网状支架，扩张闭塞处，疏通血管。 陆浩医生介绍说，外科搭桥对李娜来说，如果不考虑年龄的话，是比较合适的，但是因为她才19岁，外科开刀创伤大，另外她有多发性动脉炎，搭桥以后桥血管的寿命、相对来说桥血管的通畅率，可能要比普通的病人降低很多。如果桥血管以后再出问题，基本上没有很多办法。 最终，专家决定为李娜进行心导管的介入治疗，但是由于李娜的心血管闭塞过于严重，虽然医生进行了6个小时的反复尝试，但是最终还是没能打通血管。 一台成功的手术，需要完美的手术方案，同时也需要患者身体条件的配合，但李娜的情况非常特殊。第一次尝试失败了，但主治医生依然认为导管手术的方案是最适合李娜的，李娜重新回到了监护室，她在等待下次手术的机会，但这次，对于医生的决定，李娜的父母犹豫了。 李千军担心万一又没打通，支架就放不进去了；小孩子罪也受了，药水也打进去了。 让李千军犹豫的，依然是手术方案该选哪一个。微创手术放支架，创面小，恢复快，但支架有使用期限；而开胸手术心脏搭桥，手术创面大，恢复慢，而且血管阻塞的可能性依然无法消除。 李娜血管的病变情况非常复杂，其实，对医生来说，这也是一个巨大的挑战。 最终，李娜一家还是接受了医生的建议，接受心脏导管手术。尽管再次进行同样的手术是一次挑战，毕竟李娜还很年轻，选择创伤小的方案是值得尝试的。 此时的李娜还是很乐观，她担心的只有两件事，需要重修的课程、爸爸妈妈的身体。 今天是手术日，吴伟的手术是今天的第一台，李娜被安排在了第二台。早上七点多钟，吴伟被推进了手术室。但是一夜没睡好的他血压明显有点偏高。 与李娜有着类似的经历，患者吴伟也曾经历过一次未能成功的手术。今年55岁的他，患有冠心病及心肌梗塞，还伴有高血压及糖尿病。 在三根心脏血管中，李娜左边的两根完全闭塞，而吴伟则是右边的这一根中间部位完全闭塞。不过幸运的是，人体会进行奇妙的自我修复，他左边的两根血管长出了一些小的血管，连接到了右边主动脉的末梢，使得吴伟的心脏缺血情况不像李娜那么严重。但是，要想打通完全闭塞的右边血管并不容易。 七个月前，吴伟接受了心脏介入治疗。经历了漫长的六个小时的手术后，遗憾的是，通道最终还没打通，手术被迫终止。 但考虑到心脏搭桥手术创面大等因素，医生最终还是建议吴伟等待合适的时机，再接受一次心脏导管手术。 再次手术的窗口期终于到来。术前两天，医院心内科的病房。再次入院准备手术，原先十分淡定的他，此时也流露出了些许的紧张。他默默地翻看着自己的检查报告，毕竟这是他的第二次手术，同样的手术方案，能获得成功吗？ 葛均波，中国科学院院士，中山医院心内科主任，作为心导管手术的世界级顶尖专家，他将主刀今天的手术。今天的两个病例都经历过一次未能成功的手术，同样的手术方案，再尝试一次，接手这样的手术，考验的不仅仅是医生的技术，还有医生的信心和坚持。 上午八点，手术准时开始。手术的关键是能否将导丝送达吴伟心脏血管堵塞的位置。 手术室内，医生一点点推送着细细的导丝，向着吴伟的心脏血管挺近。手术室外，数十位来自各地的专家，屏气凝神地北京医院哪家治疗白癜风技术好白颠风早期证状的图片
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