视神经萎缩病因

引起视神经萎缩的病因很多,视神经的各种疾病如炎症、蜕变、缺血、外伤和肿瘤压迫等均可引起视神经萎缩,但有时临床上很难查出视神经萎缩的病因。一般常见的原因有:

1.视网膜神经节细胞或神经纤维的损害如视网膜色素变性、严重的脉络膜视网膜变性、炎症及萎缩。

2.视神经脱髓鞘疾病如多发性硬化、弥散性硬化和视神经脊髓炎等。

3.炎症如视神经炎、脑膜炎、脑炎、脑脓肿及败血症等。

4.缺血性疾病如视网膜中央动脉阻塞、颈内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、大量失血和低眼压性青光眼等。

5.视盘水肿。

6.中毒及营养障碍如砷、铅、甲醇、奎宁、乙胺丁醇和烟草等的毒性损害,以及维生素B族的缺乏如严重营养不良、维生素B1缺乏病和恶性贫血等。

7.压迫如颅内、眶内肿瘤或血管瘤的压迫,尤以垂体肿瘤对视交叉的压迫为视神经萎缩最常见的原因之一。此外,骨质增生如Paget病、颅缝早闭的Crouzon病以及外伤引起的视神经管骨折的碎片对视神经的压迫等。

8.遗传性疾病如Leber病、Behr综合征、黏多糖贮积病和脂沉积症等。

9.肿瘤如视神经的原发肿瘤或转移性肿瘤。

10.梅毒晚期梅毒如脊髓结核及麻痹性痴呆。

11.外伤视神经的直接损伤,如视神经的挫伤或撕脱。

12.青光眼。

症状体征

1.原发性视神经萎缩

原发性视神经萎缩(primaryopticatrophy)是由于筛板以后的眶内、管内、颅内段视神经,以及视交叉、视束和外侧膝状体的损害而引起的视神经萎缩,因此又称为下行性视神经萎缩(descendingopticatrophy)。

下行性视神经萎缩的眼底改变仅限于视盘,表现为视盘颜色呈灰白色,边界极为整齐。由于视神经纤维萎缩及其髓鞘的丧失,生理凹陷显得略大稍深呈浅碟状,并可见灰蓝色小点状的筛板。视网膜和视网膜血管均正常。

对每一例原发性视神经萎缩的病人,必须进行仔细的视野分析。临床上经常可见垂体肿瘤病人因视力减退而首诊于眼科,由于眼科医师忽略了视野检查而误诊或漏诊,致使病人贻误了治疗时机。

2.继发性视神经萎缩

继发性视神经萎缩(secondaryopticatrophy)是由于长期的视盘水肿或严重的视盘炎而引起的视神经萎缩。病变多局限于视盘及其邻近区域,所以其眼底改变也仅限于视盘及其邻近的视网膜。视盘因神经胶质增生而呈白色,视盘边界不清,生理凹陷被神经胶质所填满,因而生理凹陷消失、筛板不能查见。视盘附近的视网膜动脉血管可变细或伴有白鞘,视网膜静脉可稍粗而且弯曲。后极部视网膜可能还残留一些未吸收的出血及硬性渗出。

继发性视神经萎缩者,大部分病人视力已完全丧失,少数残留部分视力的病人,其视野也多呈明显地向心性缩小。

3.上行性视神经萎缩

上行性视神经萎缩(ascendingopticatrophy)是由于视网膜或脉络膜的广泛病变,引起视网膜神经节细胞的损害而导致的视神经萎缩,因此又名视网膜性视神经萎缩(retiniticopticatrophy)或连续性视神经萎缩(consecutiveopticatrophy)。几乎所有大范围的视网膜脉络膜病变均可引起上行性视神经萎缩。例如:视网膜中央动脉阻塞、视网膜色素变性、严重的视网膜脉络膜炎症和蜕变以及晚期青光眼等。

上行性视神经萎缩的眼底表现为视盘呈蜡黄色,边界清晰;视网膜血管管径多较细,眼底可见一些色素沉着。此外病人还可有视网膜、脉络膜或视网膜血管的原发性病变损害。

预防护理

1.预防:

视神经萎缩可谓眼科癌症,早期尚可治疗,而且中医效果很好,晚期很难治疗。现介绍一种锻炼方法,虽然简单,但对视神经萎缩,青盲甚至近视等如果能持之以恒,效果奇好!半年即可见到效果,记住,最重要的是持之以恒!!!

一、每天早起后到室外,最好在太阳未出来之前(不强求这点),面向西方,双脚并拢,双手自然下垂,舌头自然的挨着上牙床,凝神静气站好;

二、双目轻闭,先呼气一口,后吸气,然后再呼再吸,共两口,后并住呼吸,然后向左侧旋转眼睛,即先左上、左下、右下、右上。旋转7圈后稍停。再向右旋转眼睛7圈;

三、左右7圈旋转都结束猛然睁大眼睛,看着远方,尤其站在高处看着远处的树木最好,因为刚才整个过程是吸气后并住呼吸作的,所以睁眼同时后轻轻将气呼出,呼出第一口的同时轻轻抬起脚跟,同时两臂向正前方轻轻抬起,注意手掌伸直,手指并拢,拇指微微弯曲。然后再吸气、呼气、吸气;

四、重复第二步和第三步,如此共做7次或5次。

2.其他注意事项:

容易并发视网膜脱离。

更多疾病相关知识及医患详情

视神经萎缩之家

赞赏

人赞赏

长按







































儿童白癜风怎么治好
北京什么医院治疗白癜风好


转载请注明原文网址:http://www.skomx.com/mbyxg/7660.html

------分隔线----------------------------