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近年来，流行病学调查发现，卒中的发病率有逐渐年轻化的趋势，中年卒中患者所占比例也越来越高，中年人作为社会的中坚力量，家庭的砥柱中流，其发生卒中后导致致残、致死将极大地增加社会和家庭的负担。那么是什么原因导致越来越多的年轻人患上了脑卒中这一可怕的疾病哪？对于中年卒中的危险因素，诊疗和预防，你知道吗？清华大学医院神经内科主任武剑教授将为您一一解答。 1年轻人为何也会脑卒中？中老年人是脑卒中的主要人群。临床资料显示，60岁以上的老年人占首次发生脑卒中患者的2/3以上。但现在脑卒中已经出现年轻化趋势。 年轻人患脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外，还有先天性颅内动脉瘤或先天性血管畸形、血液系统疾病如凝血因子缺乏、多发性大动脉炎、病毒感染、红斑狼疮、代谢异常（如高同型半胱氨酸血症）、心脏疾病、头颈部的外伤、妊娠、分娩、口服避孕药等。 因此，必须纠正不健康的生活方式，以及积极查找原发病因并治疗才是青年人远离脑卒中的关键。 2如何自评脑血管病的风险？脑卒中风险评估≥3分，或既往有脑卒中/短暂性脑缺血发作病史者，评定为脑卒中高危人群；脑卒中风险评估＜3分，但患有慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病）之一者，评定为脑卒中中危人群；脑卒中风险评估＜3分，且无慢性病者为脑卒中低危人群。 脑卒中风险评估包括以下8项： （1）高血压病史（≥/90mmHg），或正在服用降压药； （2）房颤和心瓣膜病； （3）吸烟； （4）血脂异常或未知； （5）糖尿病； （6）很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年。从事农业体力劳动可视为有体育活动）； （7）明显超重或肥胖（BMI≥26kg/m2）； （8）有卒中家族史。 注：每一项得1分。 3脑卒中高危人群需做哪些方面的筛查一般筛查有询问记录是否具有某些对脑卒中有亚种影响的高危因素，以及实施与脑卒中相关的专业医疗检验检查并记录结果，包括患者既往心脑血管病史、血生化检查、神经系统检查、颈动脉超声检查及经颅多普勒（TCD）等。 4青年人在预防上应注意哪儿些？应用哪儿些药物进行预防？针对青年脑血管病不断上升的发病趋势，主要应该注意控制高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的生活习惯等危险因素。可以针对高血压、糖尿病、高血脂服用药物，对于发病风险高的患者还应加用阿司匹林等抗血小板药物。 中国神经时讯编辑整理 来源：清华大学医院神经内科主任武剑教授 鐧界櫆椋庢不鐤楁渶濂界殑鍖婚櫌鐧界櫆椋庢不鐤楀幓鍝噷转载请注明原文网址：http://www.skomx.com/mbyjg/2115.html |
