新冠肺炎疫情开始时，互联网远程问诊的建设才刚刚铺开不久。当全世界正在经历疫情的肆虐时，人们期待互联网远程问诊能给疑难口腔黏膜病患带来改变。门诊+互联网远程问诊，中医药的发展得到了越来越多的重视，我院互联网远程诊疗业务获得北京市西城区卫生健康委员会批示，积极开展互联网远程诊疗服务。

为口腔黏膜病患者特别是疑难患者提供网络问诊、开方送药等便民服务，破解疫情期间普通百姓就诊和用药的难题。

在互联网远程问诊中，患者可以通过图文咨询、视频咨询两种问诊方式可以选择。除了用文字描述身体症状，发送相关检查结果的图片给医生，患者还可以向医生发出视频邀请，医生在线查看舌苔、听患者说话，来辨证论治。问诊完成后，医生书写网络病例，并在网上开出处方，患者在线缴费并填写家庭地址联系人，药品将由快递送至患者家中。实现真正的网上门诊，针对北京乃至全国的患者都能在此享受到更加优质便捷的医疗服务。

从开始远程治疗到治愈的口腔黏膜病病例：

一般情况:患者，女，32岁

主诉:口腔内疼痛、黏膜破溃1年余，加重1周。

现病史:患者1年前开始出现口腔疼痛、破溃，医院就诊，诊为“口腔扁平苔藓”，曾服强的松片10mg/d，断续治疗数月无效。停药1周后疼痛、破溃加剧。予地塞米松针剂20mg/d，静滴。硫唑嘌呤片50mg/d口服。两周后口腔症状未见缓解，相继出现眼部充血疼痛、尿道口疼痛。

既往史:有高脂血症史。否认其他系统性疾病史及药物过敏

口腔检查:双颊、舌、腭、口底黏膜广泛充血、糜烂，间杂白色条纹。唇红部见痂皮及白色条纹状损害。

由于西医针对她的症状无效后，无奈选择中医治疗。患者在网上通过远程预约后、由刘海云主任接诊，经远程中医问诊之后，结合患者目前口腔内部病患特点以及眼部充血疼痛、尿道口疼痛，诊断出她是由于湿毒蕴火、脏腑虚损诱发扁平苔藓。

由于患者的病程不短，时间持续一年有余还有加重的症状，病情处于中后期阶段，刘海云主任给她调配的2个疗程的药物，外加中药漱口水治疗。并叮嘱病人中途有任何症状都及时和医助沟通联系，主任会及时解答患者的疑问。并通过视频指导患者药物的服用方法和禁忌。

这位患者非常配合治疗，在家中药加漱口水同时服用。一个疗程的药物之后，口腔内双颊、舌、腭、口底黏膜溃烂恢复平整，白色条纹减少，眼部充血、尿道口疼痛消失。

并主动向刘海云医生说明情况，感觉自己有治愈的希望。“很方便，不用出门，药送到家里来，我已经把中医远程问诊推荐给了身边的亲朋好友。而且这个中药方子有安神的效果，我一个多月没睡过好觉了，喝了这个预防方，我终于能一觉睡到天亮。”这位患者对这种快捷诊疗模式和中医药的效果赞不绝口。

又接着用药一个疗程之后，两个疗程后黏膜恢复正常，患者镜面观察红润平滑，后续她进行远程复诊拿出她的报告单显示，自身免疫功能均显示正常。患者表示，效果这么好，希望能让刘海云主任继续开一个疗程药帮她巩固治疗，避免复发。

随时随地享受到诊疗服务，还能有效避免疫情传播的风险，这样方便快捷的服务大受欢迎。目前，每天互联网远程问诊一上线，就有数十位患者每天等着刘海云主任给自己开出中药处方。“有一天接诊了大量的患者。从早上8点忙到晚上7点，中间饭都没时间吃。”医院口腔黏膜科刘海云主任笑着说。

每日远程看诊数额有限，需提前预约远程视频看诊，可拨打电话-，进行咨询及预约挂号服务。