目前认为激素对本病活动期患者的治疗是有效的,包括发热、疼痛、血沉增快、c 反应蛋白阳性可于短期内得到改善,病情缓解,血沉恢复正常有人根据血沉增快的程度分为2 组:①20～40mm/h,②>40mm/h前者可不用激素治疗,后者则有应用指征一般泼尼松(强的松)30mg 一次/d 顿服,维持4 周后逐渐减量,每2～4 周减少5～10mg,以后每2～4 个月减少2.5mg,以血沉不增快为减量的指标,剂量减至每天10～5mg 时,应维持一段时间少数患者每天服用5mg 达15～20 年,病情稳定,未发现任何副作用,说明长期小剂量服用激素对控制病变活动是有帮助的如用泼尼松无效,可改用地塞米松进行治疗,病情危重者可静滴氢化可的松(氢化考的松)每天100mg,,但合并结核或其他感染或恶性高血压者,则不宜长时间应用激素

还可试用免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺等一般均与激素合用,可减少激素用量雷公滕多甙片,具有抗炎及免疫抑制作用,其效用与皮质激素相似,而无皮质激素的副作用对皮质激素有耐药性,或禁忌的大动脉炎患者可以其替代,当与皮质激素合用时可提高疗效,减少激素的剂量及副作用按每天每公斤体重1～1.5mg,分2～3 次口服,长期服用应注意月经减少或闭经,白细胞减少孕妇忌用除按活动期治疗外,伴有脑或肢体缺血表现者应并用扩张血管、改善微循环、抗血小板及抗高血压等药物进行治疗