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风湿免疫科主任孙晓鹏教授 20世纪50年代在激素尚未用于治疗系统性红斑狼疮时期，该病患者5年生存率仅为5%。当然，系统性红斑狼疮的预后同早期诊断和早期治疗也有着密切的关系。 近40年来随着医学免疫学的发展，通过免疫学检测手段能对该自身免疫性疾病作出早期诊断。只有在早期正确的诊断之后，才可能尽早治疗，这是预后好坏的关键所在。如果到了全身重要脏器严重受损时才被诊断出来，那么不管治疗措施多么有力也难济于事。 其次在明确诊断后，必须要有正确合理的治疗，什么时候用激素？激素的剂量为多少？这也是直接影响预后的因素。激素和免疫抑制剂一定要在专科医师指导下使用，既要发挥药物的最大效能，又要控制药物的不良反应，这就需病人密切配合，医院复查。 预后的好坏还取决于对疾病的态度。有人自从患病后悲观失望，有人则满不在乎，有人不愿服用激素，有人偏听偏信，寻找“秘方良药”，凡此种种，对疾病治疗都极为不利。预后好坏与病人的依从性有密切关系。系统性红斑狼疮的主要预后不良因素是感染，其次是肾功能衰竭。感染的发生往往是在疾病反复发作时没有正确地使用激素和免疫抑制剂，导致病毒、细菌、霉菌等感染。肾功能衰竭、尿毒症的发生是系统性红斑狼疮的严重并发症，随着现代科学的发展，可以采用血透、肾移植的手段，挽救病人的生命。 综上所述，常见的影响系统性红斑狼疮预后的因素包括：1、早期诊断是预后好坏的关键。 2、早期正确合理治疗是系统性红斑狼疮预后好坏关键中的关键，如何正确选用激素，包括给药时间，给药剂量及方法，都需遵从专科医师的医嘱。 3、有无肾脏损害是系统性红斑狼疮预后好坏很重要的一点，有无大量蛋白尿，肾活检病理改变情况，肾功能情况对预后都有重要影响。 4、多系统损害，如肺动脉高压、肺纤维化、脑病、心功能受累等也是预后不好的因素。 5、感染的控制。系统性红斑狼疮病人本身免疫功能紊乱，易并发感染，激素和免疫抑制剂的应用虽然是治疗疾病必不可少的，但也使得感染的机会增加。感染是红斑狼疮最常见的并发症，所以及时有效地控制感染，也可以影响红斑狼疮的预后。 乐观而积极的配合风湿科医生治疗，密切监测病情，正确合理用药，在发挥药物功效的同时最大限度控制药物副作用，防止病情进展，在目前的医学技术下，完全可以控制系统性红斑狼疮这一疾病。 孙晓鹏佳医院风湿免疫科主任，主任医师、教授、医学硕士、硕士研究生导师。年毕业于哈尔滨医科大学医疗系。现任中华医学会黑龙江分会风湿免疫病专业委员会委员，中国医师协会黑龙江分会风湿免疫病专业委员会委员，中华医学会黑龙江分会医学病毒学专业委员会委员，黑龙江省骨质疏松专业委员会常务委员，佳木斯医学会风湿免疫病专业委员会副主任委员，黑龙江省医疗事故鉴定专家库专家，佳木斯市医疗事故鉴定专家库专家。曾多次获得佳木斯大学及佳医院先进工作者、优秀教师等荣誉称号。先后在省级及以上期刊发表论文数十篇。诊治风湿性疾病如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多肌炎/皮肌炎、干燥综合征、白塞氏病、大动脉炎、韦格氏肉芽肿、变应性血管炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、成人still病、骨性关节炎、痛风等方面具有较强实力。在感染性疾病、紫癜、肝病的诊治方面具有较深造诣。在发热的诊断和鉴别诊断方面积累了丰富的临床经验。科室白癜风是怎么引起的北京看白癜风效果最好专科医院
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