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最好的白癜风医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/ 因为脑梗死的病因尚未有一个明确的定论，还有一部分脑梗死患者（尤其是青年脑梗死患者）的病因不明，所以引入了脑梗死的危险因素的概念。 危险因素与病因的概念不同，病因是导致疾病发生的具体原因，而危险因素，是指增加疾病或死亡发生的可能性的因素，是指疾病的发生与该因素有一定的因果关系，但是尚无可靠的证据能够证明该因素的致病效应，但是当消除该因素时，疾病的发生概率也随之下降。 脑梗死的危险因素分为两大类①不可干预因素，包括：年龄、性别、种族、环境、职业、遗传因素等。 ②可干预因素，包括：生活方式因素、血管壁的改变、血液成分的改变和其他危险因素等。 //因为我们无法对不可干预因素做出相应的预防及处理，故我们重点了解一下可干预因素。//一、生活方式因素①吸烟：烟龄是对颈内动脉发生严重动脉粥样硬化及颈动脉斑块厚度有显著意义的危险因素；吸烟量的增加可使高血压和动脉硬化进一步恶化。 ②酗酒：酒精能促发血小板凝集、凝血反应和引起脑血管痉挛。大量饮酒导致的血液浓缩和高血压会加速动脉硬化，久之可引起脑梗死。 ③饮食：高盐饮食与高血压密切相关；高胆固醇、高脂肪饮食与动脉粥样硬化相关；高热量摄入如果导致血糖增高则会增加脑梗死的危险性。 ④缺乏运动：合适的运动可以缓解血液的高凝状态，使过高的血糖下降，使高血压患者的血压平稳，降低血清低密度脂蛋白胆固醇的水平。 ⑤口服避孕药：脑梗死是口服避孕药罕见而又较为严重的不良反应，可能是高浓度的雌激对纤溶系统、凝血系统和血小板产生不利影响的结果。 二、血管壁的改变①动脉粥样硬化：脑梗死与动脉粥样硬化的关系已经十分明确，大动脉栓子的脱落、动脉粥样硬化斑块结构的突然改变等都会直接引起脑梗死的发生。 ②高血压：高血压可能通过加速动脉粥样硬化或启动小动脉和微动脉产生有梗死倾向的一系列病理改变从而直接损害脑；也可以通过引起心、肾等器官的病变而间接损害脑。 ③低血压：低血压可影响全身的血流动力学，造成组织器官的低灌注而导致脑梗死的发生。 ④近期感染：感染引起脑梗死的发生多从临床观察中发现，确切机制尚不清楚。 ⑤心源性栓子：栓子的脱落堵塞脑血管可直接引起脑梗死的发生。 ⑥血管炎：大动脉炎可引起血管狭窄、组织缺血，并且常以脑、心、肾等重要器官受累为主。 ⑦颈动脉狭窄：颈动脉严重狭窄或闭塞是发生脑梗死的高危因素，脑局灶症状的产生与狭窄的脑动脉发生血液循环功能不全有关。 三、血液成分的改变血液成分的改变主要包括：血糖增高、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、高纤维蛋白原血症、雌激素水平增高等。其主要是通过增加血液粘稠度、促进动脉硬化、促进血栓形成等形式增加脑梗死发生的危险性。 四、其他危险因素①短暂性脑缺血发作（TIA）：TIA是被公认是脑梗死最重要的危险因素，近期频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报。 ②既往脑梗死病史：脑梗死的复发率极高，大约在14%~17%，45-65岁之间的患者有起始脑梗死者，其再次梗死的危险性增加10-20倍。 ③其他因素例如：外伤、代谢综合征、甲状腺功能异常、烟雾病、高胱氨酸尿症、气栓、药物因素等。 由于脑梗死的致残率、致死率及复发率高，对于脑梗死的高危人群要积极做好预防。 禁烟禁酒，低盐低糖低脂饮食，注意营养均衡，适量补充维生素、叶酸、矿物质等，按时作息，保持良好生活规律，适量运动，控制血压、血糖、血脂，保持心情舒畅。 供稿：岳泰峰、冀健民 编审：赵贵捷、季洁 国家针灸临床医学研究中心 或长按识别
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