体温

对正常人来说,体温会出现一定波动:

早晨体温略低,下午略高,24小时体温波动幅度不超过1℃。

运动或进食后体温略高。

老年人体温略低。

女性月经前或妊娠期体温略高。

体温高于正常,临床常见于感染、创伤、恶性肿瘤等。

体温低于正常,临床常见于休克、慢性消耗性疾病、严重营养不良或长时间暴露于低温环境下。

脉搏

异常脉搏的特点与临床意义

呼吸

1、呼吸频率变化

呼吸加快

呼吸频率超过24次/分,见于发热、贫血、剧烈运动、甲状腺功能亢进等。

呼吸减慢

呼吸频率低于12次/分,见于麻醉剂或镇静剂过量、颅内压增高等。

2、呼吸深度变化

呼吸浅快:见于肺炎、胸膜炎、胸腔积液等。

呼吸深快:见于剧烈运动、情绪激动等。

呼吸深长:见于严重代谢性酸中毒,如尿毒症、糖尿病酸中毒,临床又称为“酸中毒大呼吸或库斯莫尔大呼吸”。

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3、呼吸节律的变化

潮式呼吸

呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,继而出现一段呼吸暂停,周而复始,可见于药物所致的呼吸抑制、脑损伤,常提示中枢性呼吸衰竭。

间停呼吸

有规律的呼吸几次后,突然停止,间隔几秒后又开始呼吸,周而复始,多见于临终前。

叹息样呼吸

一段正常呼吸中出现一次深大呼吸,伴有叹息声,见于神经衰弱、抑郁症。

血压

1、高血压的诊断标准

在安静、清醒的条件下用标准测量方法至少3次非同日血压的收缩压达到或超过mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg为高血压;如果仅收缩压达到标准则称为收缩期高血压。

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2、低血压的诊断

血压低于90/60mmHg者,临床多见于休克、急性心肌梗死、极度衰弱等。

3、血压不对称

两上肢血压相差大于10mmHg,临床见于血管闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、先天性动脉畸形等。

4、上下肢血压差缩小

正常时下肢血压高于上肢血压20~40mmHg,当下肢血压等于或低于上肢血压时,称为上下肢血压差缩小,常见于主动脉缩窄、胸腹主动脉型大动脉炎等。

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南阳医学高等专科学校

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