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曾经治疗一位老痛风患者，起初用秋水仙碱有效，后来失效，再用止痛药，再后来秋水仙碱+止痛药，用了一段时间后也失效啦。最后无奈的选了糖皮质激素。糖皮质激素的确消炎止痛效果明显。但停药后易复发，因此该患者反复多次住院，越来越重问我们可否长期用小剂量激素控制？考虑到长期用激素会引起高血压、糖尿病、骨质疏松。还是不考虑给他长期用激素治疗痛风。而是加强其间隙期的饮食治疗、其它药物治疗和营养素治疗。 饮食治疗：主要是严格控制蛋白的摄入量，1g/kg.天，即每天蛋白的摄入量要严格控制，一个50kg重的人，每天摄入的蛋白不能超过50g(一两)，折算成肉不能超过二两。如果有植物蛋白则还要减去植物蛋白的量。一定要戒酒，特别是啤酒。另外养成多喝水的习惯，每天饮水至少m1。 何医生~每天学一点，人人成专家！ 通知： 各位忠实的读者，感谢大家一贯的支持，积极参与讨论、学习医学常识，营养知识。 因乐言要坐宝健号邮轮去台湾旅行，海上无手机信号，乐言将停播5天。5天后乐言继续天天与各位见面。 何北沙
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