可消炎药真的能够代替抗生素吗?

这两者又有何区别?

这些年,我们真的给孩子吃对了吗?

……

针对以上等等问题,本期我们请来国家儿童医学中心、首都医科医院重症医学科副主任医师刘珺医生,看医生怎么说……

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如何区分:抗生素和消炎药

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刘医生在临床中经常会听到家长有这样的疑问:

“孩子生病,是该用抗生素还是消炎药啊?”

“抗生素和消炎药到底有什么区别呀?”

“消炎药可以代替抗生素吗?”

……

针对家长们的困惑与疑问,刘医生在视频中解答到,抗生素≠消炎药,这两种药是有区别的!

具体如何区分呢?我们可以参照以下两点:

一、用处不同

抗生素

刘医生提示大家,抗生素是指杀灭或抑制微生物的一类物质及其衍生物,一般用于治疗敏感微生物。

比如细菌、真菌、支原体等等所导致的感染,而病毒感染引发的疾病,抗生素是无效的。

划重点:抗生素一定要在有细菌、支原体、真菌等微生物感染的时候才会有用!

消炎药

主要是指消除因疾病引起的红、肿、热、痛等炎症表现的药物,除了感染可以引起上面的症状,过敏、外伤这些非感染因素也可以引起。

所以,这两种药物其实作用是不一样的。

二、药名不同

在刘医生看来,区分抗生素和消炎药最好的办法就是看说明书。

此外,我们也可以根据药名来看这两类药有什么区别。

有这些关键词的药是抗生素

根据不同的药物成分,抗生素也有很多不同的种类。

记住!有这些关键词的药是抗生素。

☉磺胺

一般以“磺胺”开头,比如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑。

☉头孢菌素类

名字中多带“头孢”,比如头孢地尼、头孢曲松、头孢拉定等等。

☉青霉素类

名字中多带“西林”。常见的口服类青霉素类抗生素有阿莫西林、氨苄西林;而注射剂有青霉素、普鲁卡因青霉素、苯唑西林钠等等。

☉碳青霉烯类

名字中多带“培南”,比如亚胺培南、美罗培南。

☉喹诺酮类

名字中多带“沙星”,比如氧氟沙星、环丙沙星等等。

有这些关键词的药是消炎药

视频中刘医生提到,消炎药分为两大类,一类是甾体类的消炎药,另一类是非甾体类的消炎药。

☉甾体类

甾体类一般为我们常说的激素,比如地塞米松、强的松、氢化可的松等等。

☉非甾体类

非甾体类包括我们常用的消炎止痛药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等等。

Ps:没想到阿司匹林居然不是抗生素吧!

所以作为家长,我们一定要有相应的医疗常识,不可以滥用药物,尤其是抗生素!

要知道,孩子发烧、咳嗽、流鼻涕、嗓子疼的症状,不一定是细菌、支原体这些病原感染,还可能有病毒感染、过敏等其他原因。这时候咱们吃上抗生素不仅没有用,还会延误病症的治疗。

更重要的是抗生素被滥用,体内细菌接触抗生素的机会就增加了,这可能会出现抗生素的耐药性。

通俗的讲,就是某些抗生素杀不死这种病菌了,这可能导致“超级细菌”的产生。一旦这样,受感染的孩子可能会面临无药可用的难题。

那什么情况下,我们需要给孩子吃抗生素或消炎药呢?

2

什么情况下可以使用抗生素

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临床中,刘医生所见到的家长分为两派,一派是特别激进,我孩子生病了,一定要给他用抗生素让他好得快一点。

另一派是谨小慎微派,觉得抗生素有好多副作用,我不能给孩子用。

那什么情况下,我们需要给孩子用抗生素呢?

在刘医生看来,孩子吃药与否,一定要在医生的指导下进行。

如果孩子只是刚刚出现了感冒的症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽、发热等,多数可能是由病毒感染引起的,可以暂时对症或应用抗病毒的药物治疗。

如果病程时间比较长,或者出现其他部位的感染,比如中耳炎、肺炎等等,要考虑合并细菌或其他病原体感染,这时候需要进行一些检查,比如血常规、c反应蛋白、降钙素原、病原学等来进一步明确。

如果真的是需要应用抗生素治疗的情况,应该早期、足量的应用,根据病情,及时地调整用药,并且要注意用药的时候有没有过敏、脏器损害的副作用。

总的来说,不乱吃抗生素是对的,但是被诊断为细菌性感染时,不愿意用抗生素是万万不能的。

3

什么情况下需要使用消炎药

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视频中刘医生提到,有的家长说我给孩子用了抗生素,是不是就可以不用消炎药了?

非也!

这是需要根据病情来判断的。

消炎药的使用原则和抗生素类似,在任何情况下也不可以乱服用。

甾体类消炎药是激素类药物,有很多副作用,还可能掩盖一些症状,影响疾病的诊断,所以一定要遵医嘱谨慎使用。

非甾体类消炎药有些是非处方药,应用的时候也要注意。

拿我们常用的布洛芬来说,它有解热作用,但只能暂时使体温下降,体内药物消除后体温可能会再次升高,所以还应该着重病因的治疗,仅高热时使用。

其实,我们在生病出现炎症的时候,机体是可以自己分泌出一些类似消炎药的物质来进行自我治疗的。

比如有时候生病嗓子红肿疼痛,可能过几天就自愈了,有些轻微的炎症、低热不超过38.5度,也不一定需要应用消炎药。

总之,我们要分清楚什么是抗生素,什么是消炎药。

在应用药物的时候需要做到的是两点:

1.不要自己随便应用;

2.不要擅自更换、减量或停药。

注意这两点就好。

本栏目特别鸣谢:

刘珺国家儿童医学中心、首都医科医院重症医学科副主任医师

为了全市孩子的健康成长,首都教育《师说》栏目在年与国家儿童医学中心、首都医科医院合作,共同推出

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