想象一下，如果你经历了一台无法完成而只能终止的手术后，医生提出建议，同样手术方案，建议再试一次，你会怎样选择？纪录片《人间世》第八集，记录了发在同一间手术室的两台手术，两个不同的生命，两个不同个故事。相同点是，两位患者都已经经历过一次相似的不成功的手术。

李娜只有19岁，却住在心脏内科的监护室中。尽管李娜的气色看起来不错，但是她的身体状况甚至都不能承受她下床活动的风险，原因是她患有多发性大动脉炎，这是一种累及全身动脉的炎症性疾病。给心肌供血的三根动脉，两根已经完全堵塞，另外一根也堵塞了90%，血液通道比头发丝还细，可谓真正的“命悬一线”。即便走路、上楼等最日常的活动，都有可能导致李娜心脏衰竭。

55岁的吴伟患有冠心病和心肌梗塞，为心脏供血的三根血管中，右侧一根中部已经完全闭塞。即便已经注意饮食调节，但是胸闷等一系列心脏不舒服的感觉，还是一直在困扰着吴伟。一向爱好运动的他也只能减少运动量。

对于两位患者来说，最合适的方式都是用导丝通过血管到达血管堵塞处，建立血流通路后，置入支架，撑开堵塞的血管，使得血液恢复流通。两位患者也都先后经历了这样的手术，然而相似的是，由于堵塞血管中的物质质地已经很硬，导丝无法穿过，数个小时过去，血流通路无法建成，只能无奈中止手术。

此时，无论是医生还是患者都已经疲惫不堪。然而同样的手术方案仍然是患者治疗的最佳方案。面对医生再次进行手术的建议，作为患者或是家属，说完全不犹豫是不现实的。同样的手术方案，如果导丝仍然无法疏通成功建立血流通路怎么办？难道再次中止手术？但是如果不选择这样的方案患者和家属又有什么方案可选？

两位患者最终都选择了接受手术方案，在同一天先后进入手术室。面对病魔，在没有更好方案的前提下，医生和患者都选择了坚持。再次进入手术室，两个人的病情都没有什么好转，甚至还比上次手术时更加棘手。主刀医生用几个小时的努力，在一条条细小的侧支血管中尝试找到通路。这是一个考验医生技术的时刻，更是考验医生坚持的时刻。

两台手术，十几个小时，总有变化出现。先前畅通的道路无法行进，终于在细小复杂的侧支血管找到通路却遇到导丝故障，甚至连作为院士的主刀医生，手指都因为过度劳累而数次抽筋。而由于是局部麻醉，患者在这个过程中也都是清醒的。对于医生和患者来说，体能、技术、经验，还有是否坚持下去的决心都面临着严峻的考验。所幸，两位患者的第二次手术都获得了成功。

挂号、检查、问诊、手术，每一步似乎都环环相扣，严丝合缝。患者和家属永远希望自己能够在这严谨流程中得到最优的方案、进行最顺利的手术、最快速度走向康复。但现实情况可能并不如此，因为变化总会突如其来，手术仍然无法解决所有的问题，方案也可能在实际情况面前苍白无力。并不是每位患者和家属都能理解这种医学的无奈，也并不是每位患者和家属都能选择继续坚持。

医学是一个不断求证的过程。对于医生来说，综合患者情况选择最优的方案，便正是一次次的求证。当现实中突如其来的变化来临时，医生比患者面临更大的考验，因为只有他们能带领患者走出难关。然而当理论上的最优方案无法解决实际问题，当现有设备和技术无法为患者提供更加优质的治疗，医生也只有虽然无奈但尽己所能。治疗是对医患双方共同的考验，在这无奈中能选择继续坚持，才有主导结果的可能。