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近日，CFDA批准了首个治疗类风湿关节炎的JAK抑制剂——托法替布（商品名：尚杰），用于对甲氨蝶呤疗效不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎成年患者的治疗，也可与甲氨蝶呤或其他改善病情抗风湿药（DMARDs）联合使用。国内类风湿关节炎药物市场或掀波澜？ 类风湿关节炎（RheumatoidArthritis，RA）属于以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，但其病因尚未明确，可能与遗传、感染、性激素等有关。RA的病理主要表现为滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等；特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。 《类风湿关节炎诊断及治疗指南》指出RA以女性多发。男女患病比例约1：3。RA可发生于任何年龄，以30～50岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%～0.4%，约有万患者。根据《类风湿关节炎诊断及治疗指南》，类风湿关节炎的治疗药物分为：非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激素、植物制剂。 近日，CFDA批准了首个治疗类风湿关节炎的JAK抑制剂——托法替布（商品名：尚杰），用于对甲氨蝶呤疗效不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎成年患者的治疗，也可与甲氨蝶呤或其他改善病情抗风湿药（DMARDs）联合使用。该药物由辉瑞研发，年被FDA批准上市，也是全球首个治疗类风湿关节炎的JAK抑制剂，迄今，尚杰已被全球50多个国家批准使用。自上市以来，尚杰的销售业绩就节节高升，年全球销售额达到9.27亿美元，即将进入重磅炸弹药物行列。 数据来源：辉瑞年度财报 国内随着新药的上市，将增大类风湿关节炎（RA）药物市场的竞争，同时也将扩大该市场的规模。 国内的RA药物市场规模从——年保持着稳步扩大的趋势，年的销售额达到亿元，预测年将会上升到亿元，年复合增长率将达到6.9%。 数据来源：中康CMH 根据中康CMH的监测数据，在五大类的类风湿关节炎药物中，植物制剂自年以来市场份额均是最大的，年的市场规模达亿元，占比为38.5%，预计年将达到亿元，估计年复合增长率（-年）为5.5%。 由于类风湿关节炎属于慢性疾病，故改善病情的抗风湿药（DMARDs）也日趋受到重视，DMARDs治疗药物的市场表现也说明这一点，DMARDs的市场规模从年的60亿元扩大到年的81亿元，占比为14.0%，年将达87亿元，在五大类治疗药物中，年复合增长率（-年）是最高的，达到9.8%。 数据来源：中康CMH 中康CMH的监测数据显示，在五大销售终端中，类风湿关节炎药物医院中销售规模达亿元，占超过一半以上的市场份额（54.2%），但年的市场份额比年下降了0.9个百分点，年将有小幅上升。其在医院的销售规模达亿元，占比为19.3%；同时零售药店的销售额为95亿元，预计年将突破亿元大关。随着政府对医疗市场的整革，医院也越发受到重视，类风湿关节炎药物在医院终端及零售药店的的发展机会将增多，市场规模也将会呈现更好的增长势头。 数据来源：中康CMH 由中康CMH的监测数据可知，从药物的中西性质来看，三大性质的类风湿关节炎药物的市场份额在-年的变化幅度不大。类风湿关节炎化学药呈现逐年小幅上升趋势，在市场上略占上风，年规模为亿元，占比为41.4%；中成药的规模为亿元，占比为35.6%，从年以来，中成药的市场份额表现出逐年小幅下降趋势；生物制品在这几年中则保持着稳定的市场占比。随着《中医药法》的颁布及医药技术的进步，药品研发方向的改变，在未来，类风湿关节炎中成药和生物制品也许有更大的发展空间。 数据来源：中康CMH 据中康CMH的数据，类风湿关节炎药物主要是通过内服和注射给药，两类用药途径的药物几乎占据了整个市场。其中内服药物是主导，其市场规模从年——年表现出不断增长的趋势，年高达亿元，且市场份额都在60%以上。 数据来源：中康CMH 从中康CMH监测数据来看，类风湿关节炎药物Top10品牌年市场规模达亿元，比年增长了8.2%，Top10品牌的市场占比合计为22.2%，市场集中度较低，说明该领域竞争激烈。其中，哈誉衡药业的鹿瓜多肽注射液以4.3%的市场份额高居榜首。另外，在这top10品牌中，生物药占了一半，以绝对优势占主导地位，虽然生物药在该领域的整体上不占优势，但其在品牌排名中表现出强大的竞争优势，一方面可能是当今药物的发展趋势向生物药靠近，另一方面可能是药物的疗效方面，生物药具有更大的优势，发展潜力大；在Top10品牌中，内资企业占七个席位，表现出强劲的竞争力。 数据来源：中康CMH 类风湿关节炎药物Top10企业市场规模合计为亿元，较年上升6.0%，市场份额合计30.7%，而且大部分企业均表现出增长态势。其中，辉瑞制药以5.7%的市场份额夺魁。另外，在top10企业中，内资企业占八个席位，占有绝对优势。 年类风湿关节炎药物top10企业 数据来源：中康CMH；注：气泡大小代表市场规模 来源：新康界（XKJ)；文：柳星儿 中康CMH 类风湿性关节炎患者吃什么好？饮食原则有禁忌来源：家庭医生在线 类风湿性关节炎本身就属于一种慢性疾病，此病是以关节滑膜炎为特征。此病除了表现在关节病之外还会出现发热、疲乏无力的症状，甚至会病发动脉炎、周围神经病变等疾病。还有可能会发展成为全身性的广泛性病变。那么，类风湿性关节炎患者吃的饮食禁忌有哪些？ 类风湿性关节炎本身就属于一种慢性疾病，此病是以关节滑膜炎为特征。此病除了表现在关节病之外还会出现发热、疲乏无力的症状，甚至会病发动脉炎、周围神经病变等疾病。还有可能会发展成为全身性的广泛性病变。那么，类风湿性关节炎患者吃的饮食禁忌有哪些？ 类风湿性关节炎患者饮食禁忌 不能吃什么 1、少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。 2、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。 3、可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。 4、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。 5、少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。 吃什么好？ 1、饮食上应选择容易消化的食物，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。 2、多吃开胃的食物如大枣、薏仁等，尤其薏仁具有去湿祛风的作用，煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。 3、尽可能的减少脂肪的摄取，热量来源要以醣类和蛋白质为主，若是体重超过标准，要逐渐减轻体重。 4、身体若属热性，应多吃绿豆、西瓜等食物；若属寒性，则应吃羊或牛肉等，不过摄取量不宜过多。 5、若有服用阿司匹林，一定要在饭后才能服药，因为此药容易对胃造成伤害，并且容易造成缺铁性的贫血。 6、适当补足维他命A、C、D、E或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质食物，以增强组免疫力及预防组织氧化或贫血。 7、若有服用类固醇容易造成食欲大增、钠滞留和骨质疏松症，因此需要控制食物的摄取，以免体重急遽上升，而含盐量高的调味料和加工食品尽量减少食用，多摄取含钙食物如脱脂牛奶、传统豆腐等。 类风湿性关节炎患者的饮食原则 1、膳食营养要全面 不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料。 2、饮食要节制 因该病病程较长，病久体虚，饮食不可过量，饮食要定时适量，不能饥饱失常，不能暴饮暴食；食物之软、硬、冷、热均宜适当，以防再伤脾胃。值得注意的是，家属唯恐病人营养不够，或顾虑病人口味不合，过度地进食滋补食物或不应吃的食物，非但不得其益，反而更伤脾胃。 3、饮食以清淡为宜 由于病人长期为病痛折磨，与药物为伴，病发作时，更是食不香、睡不安，因之虚者多，家属往往劝病人多食膏粱厚味，更易助湿生痰，类风湿性关节炎有外湿之病因，如再生内湿，则内外合邪，对病情更为不利。因此，类风湿性关节炎病人饮食不能过于滋腻，以清淡为宜。 4、特殊体质的饮食选择 类风湿性关节炎患者的患病时间长，又常常终年服药，往往脾胃会受到一定影响。因此，不能只注意食物营养价值的高低，而更应根据自己的具体情况合理安排膳 赞赏 长按什么药可以治白癜风白癫风怎么冶疗
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