综述目的

大动脉炎一直以来都被认为是一种少见的疾病,特发于远东地区。但最近研究发现该疾病可在全世界各个种族出现,患病率有增高趋势。如今再把大动脉炎当作一种罕见疾病是不合适的。

最新发现

胸主动脉及其分支受累在女性患者更为常见,而男性有腹主动脉及其分支受累增多的趋势。在女性患者中,妊娠会给母亲和胎儿的健康造成危害。大动脉炎患者常合并有炎症性肠病,这两种疾病可能有共同的基因和分子发病机制。最新影像学检查技术例如计算机断层摄像、磁共振血管造影、18氟-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描及最新的增强超声检查常用于诊断和评估血管炎症活动情况。越来越多的证据表明,生物制剂例如抗肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)、托珠单抗和利妥昔单抗可用于治疗大动脉炎难治性患者。血管介入治疗后的再狭窄和闭塞风险依然很高。近年来大动脉炎的死亡率有所下降。

总结

该疾病的发病机制需要阐明。我们的目标是能够区分该疾病的炎症活动期和静息期,以利于更有效的治疗。

关键词

生物制剂、流行病学、炎症性肠病、妊娠、大动脉炎

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来源:CurrOpinRheumatol,29;51-56

CurrOpinRheumatol中文版第1期No.1

(田新平审校)

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