痛风饮食真相

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中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识

年3月·中华内科杂志

提倡均衡饮食,

限制每日总热量摄入,

控制饮食中嘌呤含量

肉类

以低嘌呤饮食为主,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。

蔬菜

富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。

因此,鼓励多食用新鲜蔬菜,适量食用豆类及豆制品(肾功能不全者须在专科医生指导下食用)。

饮料

大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状。心肾功能正常者需维持适当的体内水分,多饮水,维持每日尿量-ml。可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶)。

避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。

咖啡与高尿酸及痛风的关系尚无定论,有研究显示饮用咖啡不增加高尿酸血症风险,并可能降低发生痛风的风险。

酒精摄入可增加高尿酸血症痛风发作风险,酒精摄入量与痛风的发病风险呈剂量效应关系。高尿酸血症患者应限制酒精摄入,禁饮黄酒、啤酒和白酒。

红酒是否增加血尿酸水平存在争议。

水果

水果因富含钾元素及维生素C,可降低痛风发作风险。高尿酸患者可食用含果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

肥胖

肥胖增加高尿酸患者发生痛风的风险,减轻体重可有效降低血尿酸水平。建议高尿酸血症患者将体重控制在正常范围(BMI18.5~23.9kg/m2)

BMI:身体质量指数,体重(公斤)÷身高(米)的平方;例如小明体重70kg,身高1.75m,他的BMI就是70÷(1.)=22.8kg/m2

运动

规律运动可降低痛风发作次数,减少高尿酸相关死亡。鼓励高尿酸血症患者坚持适量运动。建议每周至进行分钟(30分钟/天×5天/周)中等强度[运动时心率在(-年龄)×(50%-70%)范围内]的有氧运动。运动中应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。

吸烟

吸烟或被动吸烟增加高尿酸血症和痛风的发病风险,应当戒烟,避免被动吸烟。

参考文献:

医院风湿免疫二科   医院(医院)风湿免疫二科是华北地区最大的风湿免疫病专科,是沧州市系统性红斑狼疮治疗中心,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎治疗中心,科室拥有最先进的免疫实验室及风湿病诊疗设备。每年有来自10余个省份的数百名患者得到及时、正规的治疗。科主任姜淑华带领全科人员,以精湛的技术和科普方面的不懈努力,推动了沧州风湿免疫学的发展。姜淑华主任,年荣获“河北省最美医生”十佳殊荣。专家简介

姜淑华

  河北省沧州中西医结合医(医院)风湿二科主任   主任医师,全国中西医结合风湿联盟常委,河北省中西医结合风湿免疫学会常委,沧州中西医结合风湿免疫学会主委,姜淑华主任带领全科人员,以精湛的技术和科普方面的不懈努力,推动了沧州风湿免疫学的发展,年,姜淑华主任被河北省委宣传部、河北省卫计委,授予河北省十大最美医生称号,长期从事风湿免疫病专业,获得省级科技进步奖三项,市级科技进步奖四项,先后发表科研及学术论文40余篇,专著2部,曾赴日本进修学习,多医院、医院、北医三院进修学习,参加海峡两岸学术交流活动及国内外大型学术交流活动。   专家特长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征(免疫性胎停、反复流产、不孕不育)、银屑病、银屑病关节炎、系统性血管炎、白塞病(口腔溃疡)、硬皮病、动脉炎、多发性肌炎、皮肌炎、过敏性紫癜、股骨头坏死的保守治疗,尤其是长期不明原因发热、滑膜炎、关节积液的诊治,抢救重症系统性红斑狼疮、重症皮肌炎方面积累了丰富的临床经验。   咨询   出诊时间:每周二、四、六全天   出诊地点:医院门诊楼二楼风湿免疫科门诊平利峰河北省医院(医院)风湿免疫二科主诊医师医学硕士,沧州中西医结合风湿免疫学会常委,长期从事风湿病专业,曾多医院、医院进修学习,在国内外杂志发表科研论文数篇。咨询孙凤艳河北省医院(医院)风湿免疫二科主诊医师医学硕士,沧州中西医结合风湿免疫学会常委,长期从事风湿病专业,医院、医院进修学习。咨询王晓磊河北省医院(医院)风湿免疫二科主诊医师医学硕士,沧州中西医结合风湿免疫学会常委,长期从事风湿病专业,医院、医院进修学习。咨询

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