不久前，高考刚结束，广西医院高血压病区主任黄荣杰先后接诊了两名高考考生，两人都有头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降、精神乏力等问题。检查发现，两人血压明显偏高，其中一人的收缩压高达。听说孩子患了高血压，家长一下子就懵了，说：“孩子才十七八岁，怎么就得高血压了呢？”

运动量少、肥胖、学习压力大、焦虑以及不良的生活习惯，是青少年患高血压的主要原因。生活中，很多人误以为高血压是老年人才会患的疾病，实际上，高血压患者越来越年轻化。

高血压发病的原因很多，除了最常见的遗传、精神、环境、年龄、生活习惯等因素外，避孕药、激素、消炎止痛药等药物也可影响血压，肥胖、糖尿病、甲状腺疾病、肾脏实质损害等疾病也会导致血压不正常，长期的精神紧张、激动、焦虑，噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。高血压的发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高，约25%的高血压患者有遗传背景。

据黄荣杰主任介绍，长期的高血压可对心、脑、肾、眼底等器官的动脉血管造成损伤，导致冠心病、心衰、心律失常、脑出血、脑梗死、慢性肾功能不全等病的发生，严重威胁生命。因此，高血压又有“无形杀手”之称。

从病因上来说，高血压分两大类

原发性高血压

又称高血压病，是不明原因引起的高血压，患者占全部高血压患者的九成以上

继发性高血压

继发性高血压是指某些疾病引起的高血压，目前至少有57种疾病会引起高血压，如甲亢、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄等。

原发性高血压患者绝大多数需要坚持长期服用降压药。在这方面，高血压病人最容易走进这样那样的误区。如很多人在治疗几个疗程后血压平稳了，以为已经根治，就不再继续服药；有的人担心长期服药有副作用，一看血压正常了就停药；还有一些人凭感觉服药，以为头不晕就是血压不高，停止服药；还有的人被确诊为高血压后，听旁人说某种药物降压效果好，就不管三七二十一地买来服用，结果血压没控制住。

“降压药吃吃停停,导致血压波动会给心脑血管造成很大负担，最终导致器官出现不可逆的损伤。”黄荣杰说，高血压虽然并发症多，但只要在专科医生的指导下，通过个体化、综合性治疗，其实血压是可以控制的，器官是可以得到保护的。

据黄荣杰主任介绍，对高血压的治疗包括两方面，即非药物治疗和降压药物的正确使用。前者主要是指健康的生活方式，如增强锻炼、戒烟戒酒、控制体重、低盐低脂饮食等，主要针对早期轻度高血压患者。经过调整生活方式仍旧不能改善的，仍应在专业人员的指导下，学习健康知识和高血压防治知识，对血压进行科学管理。

相当多的病人没有明显不适感，往往是通过体检才发现血压升高。黄荣杰主任认为，要想把高血压这个“隐形杀手”拒之门外，就要学会改变自己的坏习惯，定期监测血压，定期看医生，每3~6个月抽血检查肝肾功能、血脂血糖以及心电图、血管的动脉硬化情况，及时调整用药。“高血压病不是发烧感冒，而是一种慢性病，它的发生发展经历很长时间，合理用药并保持健康的生活方式，才可能平稳、缓慢降压。”黄荣杰强调。

分类

1.钙离子拮抗剂

2.血管紧张素转换酶抑制剂

3.血管紧张素2受体拮抗剂

4.B受体拮抗剂

5.利尿剂

可能引发的不良反应

1.钙离子拮抗剂：心率快、面红、大便闭结

2.血管紧张素转换酶抑制剂：干咳，血肌酐增高等

3.血管紧张素2受体拮抗剂；皮疹、肌酐增高

4.B受体拮抗剂：心率过慢等

5.利尿剂：诱发痛风、低钾血症等

专家提示

降压药的副作用并不可怕，只要在医生的指导下合理用药，严格控制在适应证的范围内使用，一般都是安全的。即使出现轻微的不良反应，也可在医生的指导下调整用药，达到既降压降低患心脑血管疾病风险，又使药物副作用降到最小的理想状态，从而可长期坚持应用。

血压是每时每刻都在波动的，根据全天的动态血压监测可以发现：血压存在两个峰和一个底。

两个峰：早上6~8时出现第一个高峰，晚上6~9时出现第二个高峰。

一个底：夜间睡眠时血压下降到最低，往往比白天的血压降低10%~20%。所以吃药的时间要在血压峰值出现的1~2小时前吃药效果最好。当然，并不是每个人血压都这样。有些人刚好相反，夜间血压高于白天，最好在睡前吃药。

来源：南宁晚报