52岁的张春福家住大庆市，靠务农为生。这一天，张春福和往日一样，到院子里整理鸡笼，可就在他弯腰的一瞬间，前胸便疼痛难忍。本以为是动作幅度太大，休息一会就能好，可痛感却越来越严重。张春福的爱人见状，马上将自医院。

经过一系列检查，医院诊断张春福为A型主动脉夹层。主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层，号称最凶险的疾病。未及时治疗的患者，在24小时内就有高达25%的死亡率，48小时内死亡率高达50%，一个月内死亡率高达80%！想要活下去，不仅要与时间赛跑，治疗手段也极为困难！几经咨询，张春福最终来到黑医院，将生命的赌注押在了这里。

患者A型主动脉夹层图示

至此，张春福从病情发作到入院，已经过了41个小时，随时有失去生命的危险，情况十分紧急！医院心脏大血管外科主任郭秉雄闻讯，放弃了会议行程，医院。经诊断，张春福患有A型主动脉夹层，并伴有高血压病2级、胸腔积液以及腔隙性脑梗死。郭秉雄主任最终决定，实施孙氏手术，即升主动脉、主动脉弓替换和支架象鼻术，来挽救张春福的生命！手术进行了12个小时。张春福安返ICU，进一步观察。

术后6天，张春福就已经明显的康复。经过半个月左右的术后观察，张春福的胸口撕裂疼痛现象彻底消失，并安全出院！这场与时间赛跑的“生命竞赛”，以胜利告终！

郭秉雄主任说，主动脉夹层分为A型与B型，其中，A型破口位于升主动脉，需要进行急诊外科手术，是死亡率最高的一种类型。而B型，夹层病变局限于降主动脉，可先内科治疗，再开放手术或腔内治疗。

患者送锦旗以表感激之情

主动脉夹层的病因很复杂，常见的有：动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合症、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤及梅毒等。除外伤之外，其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。最为常见的原因是高血压，几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。换句话说，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。

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责编：丹青

审核：岳君、阚健琛

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