大动脉炎是一种病因不明的慢性炎症性大血管疾病,常累及育龄期女性,在亚洲人群中发病率较高。 近日,来自葡萄牙-里斯本大学-医院的Sousa等人报道了一则大动脉炎病例,体现了超声检查在该疾病诊断中的优越性,文章刊登在AJNR杂志上。 患者女性,30岁,近半年内出现背部剧痛,低热和红细胞沉降率增高。 图1颈部、胸部增强CT扫描显示胸主动脉和左颈总动脉的管壁轻度增厚(图中箭头所示),同时可见左颈总动脉管腔变窄 图2多普勒和灰度超声显示左颈总动脉强回声管壁增厚 图3氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描术(FDG-PET)显示左颈总动脉起始部(三角箭头所示)和胸主动脉管壁代谢增强 最终诊断:大动脉炎 大动脉炎是一种病因不明的慢性炎症性大血管疾病,常累及育龄期女性,在亚洲人群中发病率较高,典型表现为透壁性肉芽肿性动脉炎导致的狭窄、闭塞、扩张和动脉瘤的形成,较常累及升主动脉。 临床表现 1.前驱期可出现全身症状,如不适感、头痛、背痛、关节痛和发烧; 2.血管功能不全症状则有手臂麻木、视物模糊或复视、一过性黑朦、TIA、卒中、癫痫、截瘫。 诊断要点 1.发病年龄低于40岁或40岁左右; 2.血管造影显示整个主动脉或其主要分支、或上、下肢的大动脉出现狭窄或闭塞,排除动脉硬化、肌纤维发育不良及其它原因引起的情况。 鉴别诊断 主动脉缩窄; 巨细胞动脉炎; 韦格纳肉芽肿; 贝赛特氏症; 系统性红斑狼疮。 赞赏 长按北京中科白殿疯怎么走白癜风怎么治疗可以好
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