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近期召开的年欧洲抗风湿病联盟年会「EULAR」，发布了风湿免疫疾病领域临床实践中面临的挑战和治疗新选择等多方面内容。为紧跟国际前沿更新，让更多临床医生了解EULAR精粹，上海罗氏制药有限公司7月在昆明、宁波、济南三地举办POST-EULAR学术高峰论坛，特邀知名专家学者分享了EULAR国际会议上风湿免疫疾病的治疗指南更新解读，研究进展和热点问题更新，并结合国内临床治疗实践，讨论风湿免疫领域的治疗策略，深度剖析领域热点问题。本次学术高峰论坛精彩内容要点介绍如下EULARRA指南更新要点解读 EULARRA指南与版相比，从3条首要原则增加为4条，14条治疗建议调整为12条。从指南内容更新来看，治疗首要原则更为考虑治疗决策应基于疾病活动度及患者其他因素，例如结构损伤的进展、合并症和安全性问题等。 从EULARRA指南更新总体来看，对于糖皮质激素的使用在某种程度上给予更清晰的说明；对是否存在不良预后因素分条进行建议，如果首选使用csDMARD未达到治疗目标，无预后不良因素时，可以选择其他DMARDs；若存在预后不良因素，应考虑加用bDMARD或tsDMARD，目前的临床经验是开始bDMARD治疗。建议生物抗风湿药物「bDMARD」与传统抗风湿药物「csDMARD」或甲氨蝶呤联合使用；对于无法使用csDMARD作为联合用药的患者，IL-6抑制剂和靶向抗风湿药物「tsDMARD」可能优于其他bDMARDs； 关于DMARDs减量或停药的问题，糖皮质激素减量停用后仍持续缓解的患者，可考虑bDMARD减量，尤其当治疗方案中联合应用一种csDMARD时。如果患者的病情持续缓解，可以考虑csDMARD减量。与ACR指南不同的是：不按病程「早期、已确诊」而按治疗阶段「未予csDMARD、使用过csDMARD、使用过bDMARD」对患者进行区分。但是，本次指南更新也是与ACR指南最为相近的一次。宁波会议现场 POST-EULAR北京治疗白癜风找哪家医院白癜风皮肤转载请注明原文网址：http://www.skomx.com/mbyjg/1767.html |
