在我国,老年人在生活上比年轻人更健康。

老年人很少熬夜,三餐准时,早上晨练、晚上广场舞;去公园转一圈,能在他们的保温杯里看到各种各样的茶水。

虽说重视健康,但老年人对身体的保养有时会趋于主观、喜欢偏听民间偏方——这就导致讳疾忌医、逃避体检、乱买保健品的情况在老年人群中时有发生。

不过,相比十年前,按时体检、就医的观念,已经被多数老人所接受。现在问题来了——什么样的体检是适合老人的呢?如何让每一个项目都“有用”?

项目选择策略:基础+个性化

一般认为,60岁以上人士应6-12个月检查一次,如有三高、心脏病等慢性病,还需进一步缩短检查周期。

01

基础项目

基础项目为老年人群普适项目,包括临床、实验室、器械3类▼

临床检查

血压、身高体重、内科、外科、耳鼻喉科

眼科(含眼底)、口腔科、妇科(女)

实验室(抽血项目)

血常规、血糖、血脂、血粘度、

肝胆功能、肾脏功能、尿常规

甲状腺功能、同型半胱氨酸

白带常规(女)、宫颈刮片TCT(女)

器械检查

肺部CT、心电图、骨密度

彩超:肝胆胰脾、甲状腺、泌尿系统、乳超(女)、妇科(女)、前列腺(男)

:可判断眼底视网膜是否病变。

:是一项检测心脑血管疾病风险的指标(抽血项目),对老年人来说,应归入基础检查必备项目。

:骨质疏松是老年人的常见问题,需要提前预防、及时护理。

02

个性化项目

对身体机能下降、慢性病多发的老年人来说,体检“加餐”需要根据自身慢性疾病、过往疾病史、家族病史甚至是生活习惯、环境进行选择▼

心脑血管检查

心脑血管疾病主要包括高血压、高血脂、脑卒中(中风)及其他血管类的疾病,需要在日常生活中注意护理。

颈动脉彩超:检测有无动脉粥样硬化。

头颅CT:发现颅脑肿瘤、卒中等早期病变。

TCD检测:了解颅内及颅外各血管、脑动脉环血管及其分支的血流情况,判断有无硬化、狭窄、缺血、畸形、痉挛等血管病变。

VBP动脉硬化:动脉硬化、动脉炎、血管闭塞和糖尿病足等的可靠检查方法,也检查周身血管中的血栓情况。

超敏C反应蛋白:对冠心病、脑卒中、周围血管栓塞等疾病的诊断和预测中有重要的作用。

心脏筛查

心脏彩超:是诊断多种心脏病的重要手段。

心肌酶谱四项:抽血项目,是心肌损伤特异性指标,对心肌梗死早期诊断很有价值。

糖尿病检测

糖尿病是一种代谢紊乱综合征,可以导致心、脑、肾、眼等多脏器损害。60岁以上老年人占据了糖尿病患者的多数,需要特别注意预防以及监控管理。

糖化血红蛋白:反映近2-3个月的平均血糖水平。

餐后血糖:诊断糖尿病的重要依据,也是判断糖尿病血糖控制程度的重要指标。

肾病早筛

有高血压、糖尿病、痛风等长期病史的老人,易发生相关早期肾病,发展下去可成为严重肾病。

尿微量白蛋白/肌酐比值:对早期筛查各种原因引起的早期肾损伤有重要的意义。适用于糖尿病肾病,高血压受检者,心血管和肾病高风险人群及健康人群肾病早期筛查。

血清胱抑素测定β2-微球蛋白:均为早期肾病的指标。

肿瘤筛查

肿瘤发病率同样是随着年龄升高的,因此每年至少进行一次肿瘤筛查。

肿瘤标志:常见抽血项目,可辅助提示多个部位的肿瘤。

相关影像学检查:肿瘤标志检测升高,并不一定是有肿瘤,可能预示其他疾病或身体状态,因此如需深入筛查,建议配合B超、CT、核磁等项目。B超在基础项目中已较全面。

结肠、胃部筛查

我们在体检时,很少对消化道部位进行深度检查,但身处一个消化道疾病大国,这类检查理应普及。

胃镜、肠镜:这是对消化道,尤其是胃、结直肠最直观有效的检查方式,暂时没有替代项目,消化道检查首选胃镜+肠镜。不少人因害怕这二者的“探入性”检查而拒绝受检,但目前的内镜技术已经改善不少,超细胃镜、无痛胃肠镜、胶囊胃小肠镜等新技术已大大提高了检查舒适度。

胃功能检查:抽血项目,对胃癌、胃溃疡、萎缩性胃炎进行初筛。

C13呼气试验:呼一口气即可检测是否有幽门螺杆菌感染。该菌与胃部炎症、消化性溃疡、胃癌等有密切联系。

老年人常见慢性病比较多,上面说的慢病有好几个我觉得是要给家里老人检查的。但是这些项目有需要全部都做吗?

上述项目只是给您一个参考。在体检前建议您与工作人员沟通,告知老人的身体状况、疾病史等,以便做出合适的项目选择,同时避免项目浪费。

好的,那么家里老人有高血压的话,体检当天是体检完再吃药还是检前服药?

如果正在服用三高、哮喘、心脏病等慢性病药物,当天不需停药,检前用少量温开水送服即可。糖尿病、疑似糖尿病以及血糖低的,建议早来早检,我们从早7:00开始营业。

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瑞慈简介

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瑞慈体检南通体检中心

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