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溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的肠道炎症性病变,主要病变位置是胃肠道黏膜以及黏膜下层,最常见的发病部位在直肠,有时候会逐渐向上蔓延到全结肠,所以溃疡性结肠炎可以分为直肠型、左半结肠型或者广泛结肠型。主要的临床表现是排黏液脓血便,有些轻的病人有时候一天排2-3次,但是有些严重的病人有可能一天排10-30次。当然还有其他症状,譬如腹痛、腹泻、腹胀等,另外还包括一些肠外表现,譬如结节性红斑、眼部炎症性病变、关节炎、硬化性胆管炎等。溃疡性结肠炎是一种高并发率和死亡率比较高的肠道疾病,基于此很多患者都有患上溃疡性结肠炎就无法医治的思想,溃疡性结肠炎治疗不及时或者是治疗方法不当,极容易导致肠出血、肠穿孔、肠癌甚至死亡,那么溃疡性结肠炎病人会影响寿命吗?

对于得了溃疡性结肠炎还可以活多久,这个问题是不能一概而论的,这和病人的意志,病人的病情等都有非常大的关系。但是可以肯定的是,溃疡性结肠炎是一个可持续发展的疾病,如果得了溃疡性结肠炎不能有效的治疗,是很有可能导致肠癌发生的。如果到那时在治疗会给治疗带来很大难度的,同时也会导致患者面临的着病痛的折磨。

溃疡性结肠炎患者临床表现主要是以消化不良、腹痛、腹胀、恶心、食欲不振等为主要的特征。生活中多了解一些溃疡性结肠炎发病前的症状表现对于有效预防和控制溃疡性结肠炎病情的发展有极大的帮助。同时患者对于溃疡性结肠炎进行有效的治疗,做好预防保健工作,做好了这些防护工作,溃疡性结肠炎患者完全可以和正常人一样。

年8月4日,日本媒体报道,首相安倍晋三,从7月6日开始,出现咳血、面部浮肿,脸色焦黑,怀疑他患了肠癌。

原来,这位日本历史上在位时间最长的首相,是出名的“爱上厕所”的首相,他从17岁患上了一种叫做“溃疡性结肠炎”的疾病,一天会上20次厕所,至今年已50年。

8月5日,又有媒体报道,

安倍首相之前专用的擅长治疗肠炎的主治医生日比纪文早在三年前,就换成肿瘤专家高石官均,让外界怀疑可能是安倍的肠炎恶化,转为肠癌。

医学从来就不是一门完美的科学,总会有很多遗憾需要医生们去探索和发现,迄今为止,该病的病因我们都没有搞清楚,只是猜测,可能三大因素有关:

第一是遗传因素

第二是肠道微生物因素

第三是不良的生活饮食习惯。

既然病因不明,治疗也只能盲人摸象,摸索着对症治疗。

因为不能从根本上找到病因,去除病因,因此治疗上很是麻烦:那就是很好控制症状,又非常容易复发。

说起来这个病的症状,实在是有点吓人,大部分都是频繁地腹泻,并伴随腹痛,有的一天要上二三十次厕所,爆发期还会出现脓血便,这些症状可以反反复复、时轻时重。

此外,溃结如不加以控制,还可以引起中毒性巨结肠、结直肠癌变、肠道大出血甚至肠穿孔等十分严重的并发症。

严重的溃结还会引起全身多个系统的并发症,比如口腔溃疡、骨关节病变、皮肤病变、肝肾病变、动脉炎和血栓栓塞等。

还有一个特点,就是它通常都是年轻人发病,十几岁,比如安倍就是17岁、二十几岁、三十几岁是最多的,严重影响病人的工作、学习和生活。

更为严重的是,这个病,在现有医疗水平下,可能会伴随终生。因此,既要有思想准备,不要有太大的压力,即使不能被治愈,我们可以让你更好地生活,也极少发生癌变。

所以,对于诊断为溃结的患者,千万不要有思想压力,压力会加重病情,引发无法预料的悲剧。

真的没法治吗?

有办法,尤其是在中国,我们有的是办法,虽然不能治愈,但是可以完全控制症状,延缓爆发期,提高生活质量,增强患者信心。

国际通用的治疗原则主要是:

包括药物治疗和外科手术治疗。

药物治疗:

主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫抑制剂、抗生素、益生菌以及抗TNF制剂,其中氨基水杨酸类常作为首选和维持治疗的药物,皮质类固醇也就是通常说的激素可以迅速缓解症状,多用于急性发作,而免疫抑制剂可以减轻或消除对激素的依赖,并且在氨基水杨酸维持治疗失败时可以用于溃结的维持缓解。

手术治疗

当内科治疗无效,有手术指证时可以采取合适的手术治疗切除病变肠段。(这就话的意思是:如果一段肠子发生了中重度的不典型增生、以及癌变趋向,可以把它切掉)。

生活饮食指导

溃疡性结肠炎患者平素应注意饮食调理。

以柔软、易消化、富营养原则,补充多种维生素,勿食生、冷、烟酒、辛辣食品。那么具体哪些食物是溃疡性结肠炎患者特别是活动期患者不宜食用的呢?

①粗纤维食物:大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。这样的食物有韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。

②海鲜及奶制品:海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜,疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

③刺激性食物:辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱,也不要食用过冷、过热的食物。

④油腻食物:溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、搅、炖、水滑等方法。

小结

溃结并非是癌症,也不是最终都会癌变,只要积极治疗,规范治疗,还是可以和普通人一样有一个美丽的人生,千万不要有思想压力。

但是,如果你不重视,不积极控制症状,也有一定的几率癌变,特别是秉承超过20年以上的患者;

今天,内二科医师会如期进行,由医师梁鑫主讲:溃疡性结肠炎,通过此次绘声绘色的讲解,大家对溃疡性结肠炎有了更加深入的了解。

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