关于开展年度秋季医疗保险门诊慢性病申报通知

各社区、村、镇直各部门、单位：

按照县社保中心工作安排，决定开展年度秋季医疗保险门诊慢性病申报及复检工作。有关事项通知如下：

一、报名范围：

（一）初次申报

1.李鹊镇城镇职工医疗保险参保人员；

2.年度城乡居民医疗保险的参保人员。

（二）复检

终止时间为年12月31日，已鉴定为广饶县城镇职工和城乡居民门诊慢性病的参保人员，恶性肿瘤（含白血病）、器官移植（抗排异治疗）、精神分裂症及偏执性精神病、抑郁症及双相情感障碍、尿毒症（透析治疗）5类特殊疾病除外，不参加复检。

二、报名时间：年9月12日—9月28日（工作日）

三、报名方式：

1、职工医保：各单位参保职工到所在单位报名填写申请表，由单位汇总后到镇便民服务中心报名；灵活就业人员及关闭、破产企业退休人员直接到镇便民服务中心报名。

2、居民医保：城乡居民医疗保险参保人员到镇便民服务中心填写申报表并提交相关材料。

四、需提供的资料：

1、相关医院住院病历复印件；

2、两年或两年以上有效证明病情为慢性难治性疾病的门诊治疗病历；

3、相关检查检验报告：如检验报告单、X片、CT片及报告单、MR片及报告单、B超报告、心电图（不少于3张）、冠状造影报告等，作为相关病种及其合并症的诊断依据。

4、近期一寸免冠彩色照片2张。

5、身份证复印件（职工可提供社保卡复印件）。

6、复检慢性病患者需要提交原慢性病症。

五、相关事项：

各社区、村、镇直各部门、单位要做好门诊慢性病申报组织宣传工作。具体鉴定时间及地点另行通知。

附件：

1、东营市城镇职工门诊慢性病病种范围

2、东营市城乡居民医疗保险门诊慢性病病种范围

3、广饶县医疗保险门诊慢性病定点医疗机构名单

联系

李鹊镇便民服务中心

年9月6日

附件1：东营市城镇职工门诊慢性病病种范围：

1、恶性肿瘤（含白血病）2、器官移植（抗排异治疗）3、慢性肾功能衰竭4、精神分裂症及偏执性精神病5、抑郁症及双相情感障碍6、慢性阻塞性肺病7、支气管哮喘8、支气管扩张9、慢性肺源性心脏病10、肺间质纤维化11、慢性肝炎12、肝硬化13、溃疡性结肠炎14、高血压病（合并心、脑、肾并发症）15、冠心病16、慢性心功能不全17、慢性肾小球肾炎18、肾病综合症19、原发性骨髓纤维化20、过敏性紫癜并肾病21、真红细胞增多症22、骨髓增生异常综合症23、原发性血小板增多症24、类风湿性关节炎25、多发性大动脉炎26、多肌炎和皮肌炎27、干燥综合症28、强直性脊柱炎29、股骨头坏死30、糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症）31、骨软化病32、瑞特综合症33、再生障碍性贫血34、癫痫35、系统硬化病36、白塞病37、垂体功能减退38、系统性红斑狼疮39、垂体瘤40、甲状腺功能亢进症41、甲状腺功能减退症42、帕金森症43、重症肌无力44、肝豆状核变性45、脑梗塞及脑出血（恢复期及后遗症期）46、慢性球后视神经炎47、银屑病48、血友病

附件2：东营市城乡居民门诊慢性病病种范围：

1、恶性肿瘤（含白血病）2、器官移植（抗排异治疗）3、精神分裂症及偏执性精神病4、抑郁症及双相情感障碍（躁狂抑郁性精神障碍）5、慢性肝炎6、肝硬化7、高血压病（合并心、脑、肾并发症）8、慢性心功能不全（含肺源性心脏病）9、慢性肾小球肾炎10、类风湿性关节炎11、强直性脊柱炎12、股骨头坏死13、糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症）14、瑞特综合症15、再生障碍性贫血16、癫痫17、系统硬化病18、白塞病19、成年人腺垂体功能减退症（含席汉式综合征）20、帕金森病23、脑性瘫痪24、孤独症25、脑梗塞26、脑出血（恢复期及后遗症期）27、智力障碍28、银屑病29、血友病30、尿毒症（透析治疗）31、苯丙酮尿症

附件3：门诊慢性病定点医疗机构职能选一家

广饶县城镇职工门诊慢性病定点医疗机构

1、医院2、医院3、胜医院4、医院5、医院6、医院7、医院8、医院9、东医院

广饶县城乡居民门诊慢性病定点医疗机构

1、医院2、医院3、胜医院4、医院5、医院6、医院7、医院8、医院9、东医院10、、光医院11、广饶县各乡镇卫生院、医院、医院