|
随着冠心病知识的普及，大家都知道突发胸痛需要当心冠心病，其实，还有一种疾病同样会引起胸痛，且其危险性堪比急性心肌梗死，这种病就是主动脉夹层。 在医学界，有一种病被称为“人体炸弹”，死亡率极高，从青年到老年，都是它的狩猎对象，它就是主动脉夹层。据台媒报道，9月16日，艺人黄鸿升（艺名“小鬼”）因在浴室滑倒撞到头，无人发现导致救治不及时而离世，年仅36岁。但在9月20日，黄鸿升的经纪人透露，其真实的死亡原因是主动脉剥离（又称主动脉夹层）造成血管阻塞。 西宁市第一医疗集团总院心内科主治医师王武：主动脉夹层通俗的讲就是因为各种原因导致的主动脉的内膜损伤之后，然后血压波动导致的血管内膜破裂之后，然后血流进入到血管中膜，然后沿着血管中膜由高压的作用向下，导致血管内膜和外膜之间分层。 主动脉是人体最粗的一根动脉，也是人体承受压力最大的一根血管。它从心脏的左心室发出，沿脊柱下行，在胸腔和腹腔内分出很多分支，向全身各处输送血液。主动脉壁分内、中、外三层，内外壁就像房子的内墙、外墙，中层由结缔组织构成，好比房屋的钢筋混凝土。正常情况下，主动脉中间的“钢筋混凝土”非常结实，牢固地稳定住内外壁，但如果存在危险因素，血流的冲击力会把内膜撕破，让中层断裂，血液跑到内外膜之间，就形成了主动脉夹层。 西宁市第一医疗集团总院心内科主治医师王武：原因现在不是太明确，但是大部分是因为血管中膜的一个囊性坏死，当然这当中还有一些系统性的疾病，红斑狼疮、大动脉炎导致血管内膜损伤，我们最常见的是一个马方综合征。 其中马凡（方）综合征属于一种较罕见的遗传性疾病，这类人的心脏和大血管存在先天性缺陷，极易发生主动脉夹层。 西宁市第一医疗集团总院心内科主治医师王武：在A型夹层，主动脉夹层的死亡率可能会在前24个小时之内呢，每小时增加1%到2%，那算下来之后，第1个24小时之内，可能死亡率会达到50%左右，这是一个非常高的死亡率。所以呢，如果说发现这种情况要高度警惕和重视。 听医生介绍，就觉得这种病被称为“人体炸弹”一点都不为过，那么，这种疾病都有哪些症状？我们在日常生活中又该注意哪些呢？接着往下看。 据相关统计，就发病率而言，每10万人中有3人左右会发生主动脉夹层，50-70岁为高发年龄，男性发病率远高于女性，约2:1至5:1。而这种疾病极易与心肌梗死等心脑血管疾病混淆，所以当胸部疼痛为撕裂型疼痛时，要需格外注意！ 西宁市第一医疗集团总院心内科主治医师王武：根据主动脉夹层的不同，胸痛为何表现也是不同的，比如说升主动脉的夹层的话多数表现为一个胸前区的一个疼痛然后撕裂一样的疼痛。那么到主动脉弓的时候，可能会向颈部或者下颌部的一个撕裂的疼痛。 而夹层发生在降主动脉的话，可能会表现为肩胛间区的撕裂疼痛。随着夹层向辅主动脉下移的时候，疼痛会相应的转移，可能后背会出现撕裂性疼痛。而主动脉夹层的疼痛在一定程度上会形成强迫性体位。 西宁市第一医疗集团总院心内科主治医师王武：它跟我们经常所说的心血管急诊啊，急性心肌梗死啊，这些的疼痛是不太一样的。因心肌梗死的疼他是一个压榨一样的疼痛。但刚才我们一直强调的是一个撕裂一样的疼痛。但是有迁移。 秋冬季节，是心脑血管高发的季节，同样也是主动脉夹层的高发期，季节变化往往会引起血管收缩，从而引发主动脉夹层。 西宁市第一医疗集团总院心内科主治医师王武：通过血压的波动，把主动脉内膜损伤到撕裂的压力要求是要达到毫米汞柱，怎么有时候说我们的血压到达多，也会形成主动脉夹层呢。它主要是一个变化血压骤降骤升之后对血管损伤是最大的，最容易发生主动脉夹层。 医生告诉我们，主动脉夹层属于心血管急危重症，死亡率高。因此当你感觉胸痛撕裂性疼痛持续十五分钟及以上时，一定要通过急救及时就医，以免影响预后效果。而在日常生活中，有马凡综合征、高血压等系统系疾病的患者，一定要在治疗系统性疾病的同时控制好血压波动。 现在天气转凉，正是主动脉夹层的高发期，由于早晚温差较大会引起血管突然收缩，高血压患者容易出现血压波动，一旦血压波动过大，血管壁容易受损，极易引起主动脉夹层，所以，大家要做好保暖工作！ 今日编辑料料 ｜1时间生活qhbtv｜ 未经许可禁止转载、摘编、复制及镜像等使用 如需转载请向本
|
