复查，对于肿瘤患者来说，是极其重要且不可或缺的。因为肿瘤疾病的复杂性，定期复查能够帮助患者把握身体状况，对于一些潜在的威胁，实现早发现早治疗。

首先，不管是手术、放疗、化疗还是其他治疗手段，肉眼能见的肿瘤常常能够得以消灭，但是肿瘤细胞依然存在于机体中，并不会被完全清除：某些部位甚至可能已潜伏着未被发现的病灶和微转移灶。当机体抵抗力降低时，或者肿瘤细胞增殖旺盛时，肿瘤可能再次“兴风作浪”，出现局部复发和远处转移。定期复查可以及时发现这些情况，早作处理。

其次，各种治疗难免有一些副作用，比如血象下降，肝肾损伤，有时这种影响可以在治疗结束后才出现，甚至有些放疗反应，在半年或者一年后还会有迟发的副作用出现，这时复查就可以及时发现，及时治疗。

最后，肿瘤病人也会有一些并发疾病，同样影响健康，比如常见的糖尿病，骨质疏松，心血管病等，复查中发现了也可以及早采取措施。

我国江西一项对胃肠道恶性肿瘤患者的临床观察显示：

●定期的随访和复查可以减少复发、发现早期复发和转移，采取有效的治疗，从而延长生存。

●规律随访组中位生存期达9.8个月，明显高于未随访组的22.4个月。

所以定期复查能及时发现问题，以便医生进行有效治

每个人的具体情况不尽相同，复查也是个性化的。总原则是，距离结束治疗的时间越近，复查时间间隔越短；病情越严重越复杂，复查频率就越高；以前复查时如果发现了问题，就需要缩短复查间隔或者增加检查项目。检查项目一般包括抽血的检查和影像学的检查（B超、X线、CT、核磁等等），不同疾病的侧重点不同。

●血常规：包括红细胞，白细胞，血小板等的数量很分类指标，对提示身体状况非常有帮助。

●血生化：对于提示肝、肾功能，机体电解质和代谢状况非常重要。

●肿瘤标志物：对于疗效判断、预后评估、肿瘤复发及转移等情况辅助诊断

①超声检查

●腹部彩超：肝、胆、胰、脾、泌尿生殖系统等的形态、是否有积液、实性占位；

●心脏彩超：心脏大小、形态、血流情况；

●颈部血管彩超：血管壁是否光滑、是否有斑块、是否有狭窄、动脉瘤、血管夹层等。

②CT和核磁（两者的侧重点不同）

●CT适合做一些实性、占位性的检查，常用于肺部，对于钙化、骨质破坏等敏感。

●核磁共振适合做一些含水量较高的组织的检查，如神经系统，关节或软组织等，对于鉴别炎症、创伤、感染和肿瘤等有一定优势。

③核医学检查

常用的包括骨扫描、PET-CT等，是结合了解剖结构信息和代谢信息的检查。

●骨扫描是发现骨转移和监测病情变化的重要检查；

●PET-CT可以发现高代谢的部位，通常会进行全身检查，具有敏感、全面的优势。

肿瘤患者的术后随访复查频率取决于恶性肿瘤类型、治疗方案和患者健康状况。根据肿瘤诊疗规范，对常见肿瘤CT/MRI随访频率一般为：

?每年1次乳腺X线摄影和胸部CT，每半年1次乳腺超声，腹部推荐超声随访。

?存在腋窝淋巴结转移4枚以上等高危因素的患者，行基线骨扫描检查，必要时全身骨扫描每1～2年1次。

?对于原位癌/微腺癌：术后半年复查一次胸部CT平扫，以后每一年复查一次即可；

?对于浸润性腺癌：术后三年内每个月复查一次胸部CT，三年后每半年复查一次，5年后每一年复查一次。

每6-12个月复查一次盆腔增强MRI、胸腹部增强CT。

每年1-2次盆腔增强磁共振、胸腹部CT，必要时PET-CT检查。

?早期胃癌术后随访：建议每半年复查一次腹部增强CT；超过年，建议每年复查一次腹部增强CT。

?进展期胃癌术后复查：建议每个月复查一次腹部增强CT；超过年，建议每半年复查一次腹部增强CT。

此外，肿瘤患者在治疗期间随访频率需要临床医生根据患者具体状况和治疗需求来决定。

①持续的疼痛，尤其总是在同一部位出现的疼痛：②局部肿块和肿胀：③难以解释的恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等④不明原因的体重下降：⑤持续的发热或咳嗽：⑥异乎寻常的皮疹或出血：⑦既往曾经出现过的任何症状和体征：⑧医生或护士曾提醒过的任何症状和体征。

文章综合自：

①上海市抗癌协会《定期复查：肿瘤治疗后的“必修课”》

②美中嘉和肿瘤防治《肿瘤复查的5大常见问题，学会了就是抗癌“利器”！》