心脑血管病是21世纪威胁人们健康的主要疾病，而高血压病更是常见的心脑血管疾病之一。医院检查时发现得了高血压病后，往往医生会建议您做心脏彩超，您会不会觉得奇怪：我心脏不难受，就是血压高一些，为啥要查心脏彩超？今天，由我院超声科医生为您答疑解惑。

一、高血压，也影响心脏

心脏是人体血液循环的动力，将富含营养的血液从心脏直接输送向动脉血管，它的正常工作会对我们的血压产生最直接的影响。而高血压最主要的表现就是对动脉血管壁的压力增大，所以会对心脏产生缓慢且持久的影响。高血压通常会引起心肌肥厚，长时间会导致心脏失代偿，进而使心脏扩大，扩大的心脏会进一步导致心力衰竭。此外，由于高血压对全身动脉有水化作用，因此会使动脉内膜损伤导致中央斑块形成，长此以往，容易引发冠心病以及心肌梗塞等疾病。

二、心脏彩超有什么用？

1、排查病因

心脏彩超检查可进一步排查或确诊是否由心脏病变引发的高血压。刚发现高血压病时，检查心脏彩超是为了进一步帮助排查由心脏病变引发的高血压，譬如：主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等。还可以结合血管超声帮助排查多发性大动脉炎、肾动脉狭窄等继发因素。如果查出这些疾病，给予相应的治疗，解除病因，血压也就能够恢复正常了。

2、监视并发症

长期的高血压会造成心脏的负荷增加，心脏是肌性器官，在长期高负荷的状态下就会发生“心脏重塑”。心脏重塑，简而言之，就是心脏变大、心肌变厚，心脏整体形态发生改变，久而久之，心脏的功能也会受到比较大的影响。心脏彩超能够帮助早期发现心肌重塑，如果心脏超声发现了左心房扩大、左室壁增厚、左心室收缩功能正常的时候，提示高血压发病已经有一段时间了，或者提示病人近期的血压控制差，已经出现了心脏重塑，属于高血压心脏病的代偿期，此时按医生指导，好好用药，调整血压，能控制甚至逆转疾病的进展。如果心脏超声发现除心肌肥厚外，左心腔明显扩大、左心的收缩功能下降了，说明高血压性心脏病已经进展为失代偿期，此时单纯的控制血压已经很难见效了，需要由心内科医生进行综合治疗。

3指导药物治疗

目前，高血压的治疗仍需长期管理、实时监控。如果病情稳定，只需定期做心脏彩超观察病情变化。如果短期内出现血压不稳定、应用药物降压效果不理想等情况，医院检查心脏彩超，明确患者心脏收缩以及舒张功能、血流动力学变化、心脏大小等，判断病情进展。超声可以帮您了解心脏的大小，心脏收缩、舒张的功能及血流动力学变化，大量的心脏信息能可以更好的帮助临床医生调整降压药物的种类及剂量。心脏彩超所提供的信息，可以帮助临床医生对患者降压药物的用法用量进行科学的调整，明确患者在目前情况下适用的药物种类以及服用的剂量，保证高血压疾病治疗更加地安全、科学、有效。

总之，一旦确诊为需要服药的高血压患者，就一定要坚持规范治疗、长期观察。心脏彩超在了解心脏结构和功能的基础上，可以进一步帮您排查高血压发病原因、判断高血压病程及治疗效果，有助于临床医生选择降压药物，防止高血压性心脏病的发生。