中医执业（助理）医师

1.癫痫大发作的表现是

A.短暂意识丧失，昏睡

B.意识丧失，全身对称性抽搐

C.单侧肢体抽动

D.躁动、乱语

E.发作性四肢抽搐

2.下列关于全面强直-阵挛发作的临床表现，错误的是

A.意识丧失

B.大小便失禁

C.Babinski征（+）

D.瞳孔缩小，对光反射消失

E.对称性节律性四肢抽动

3.癫痫持续状态患者经治疗抽搐停止后维持治疗常用的药物是

A.地西泮静注

B.苯巴比妥肌注

C.苯妥英钠静注

D.10%水合氯醛保留灌肠

E.异戊巴比妥静注

4.控制癲痫持续状态的首选药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.地西泮

E.苯巴比妥

5.按神经功能缺失症状持续时间划分短暂性脑缺血发作与脑卒中的时间界限为

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.36小时

6.脑栓塞的常见病因为

A.高血压

B.脑动脉硬化

C.脑动脉炎

D.心源性栓塞

E.长骨骨折

7.脑栓塞最常见的病因是

A.长期高血压

B.脑动脉硬化

C.脑动脉炎

D.二尖瓣狭窄合并房颤

E.长骨骨折

8.大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现是

A.三偏征

B.共济失调

C.吞咽困难

D.球麻痹

E.眩晕

9.脑出血患者需要开始降压治疗的血压值是

A.≥/90mmHg

B.≥/90mmHg

C.≥/mmHg

D.≥/mmHg

E.≥/mmHg

10.蛛网膜下腔出血患者，为防止再出血，发病后绝对卧床的时间是

A.1?2周

B.2?4周

C.4?6周

D.6?8周

E.8?12周

1.癫痫大发作的表现是

A.短暂意识丧失，昏睡

B.意识丧失，全身对称性抽搐

C.单侧肢体抽动

D.躁动、乱语

E.发作性四肢抽搐

答案：B

癫痫大发作以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。分3期：强直期、阵挛期、痉挛后期。选项B正确当选。

2.下列关于全面强直-阵挛发作的临床表现，错误的是

A.意识丧失

B.大小便失禁

C.Babinski征（+）

D.瞳孔缩小，对光反射消失

E.对称性节律性四肢抽动

答案：D

解析：全面强直-阵挛发作即大发作，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。强直期和阵挛期会出现瞳孔扩大，对光反射消失，D错误。

3.癫痫持续状态患者经治疗抽搐停止后维持治疗常用的药物是

A.地西泮静注

B.苯巴比妥肌注

C.苯妥英钠静注

D.10%水合氯醛保留灌肠

E.异戊巴比妥静注

答案：B

解析：癫痫患者维持治疗抽搐停止后，可给苯巴比妥钠肌内注射，每8~12小时1次，维持控制。同时鼻饲或口服卡马西平或苯妥英钠，待口服药物达到有效血药浓度后可逐渐停用苯巴比妥钠。

4.控制癲痫持续状态的首选药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.地西泮

E.苯巴比妥

答案：D

解析：癫痫持续状态的救治：维护生命体征稳定，支持心肺功能，尽快控制发作，防治脑损伤。迅速控制发作，安定类药物为首选药，成年患者首选地西泮10~20mg缓慢静脉注射，15分钟后如复发可重复给药，或用~mg地西泮溶于5%葡萄糖氯化钠注射液中，于12小时内缓慢静脉滴注。

5.按神经功能缺失症状持续时间划分短暂性脑缺血发作与脑卒中的时间界限为

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.36小时

答案：D

解析：短暂性脑缺血发作是指局部脑动脉血供不足引起局部脑组织或视网膜缺血，出现短暂的神经功能缺失的一组疾病，临床症状一般持续不超过1小时，24小时内完全恢复，无本次事件的责任病灶的证据。

6.脑栓塞的常见病因为

A.高血压

B.脑动脉硬化

C.脑动脉炎

D.心源性栓塞

E.长骨骨折

答案：D

脑栓塞最常见的病因是心源性脑栓塞，以心脏瓣膜病二尖瓣狭窄伴房颤所形成的附壁血栓脱落及瓣膜病并发感染性心内膜炎的赘生物脱落多见。选项D正确当选。

7.脑栓塞最常见的病因是

A.长期高血压

B.脑动脉硬化

C.脑动脉炎

D.二尖瓣狭窄合并房颤

E.长骨骨折

答案：D

解析：脑栓塞是指来自身体各部位的栓子随血流进入脑动脉引起脑动脉阻塞，导致脑组织缺血、坏死。最常见的病因是心源性脑栓塞，以心脏瓣膜病二尖瓣狭窄伴房颤所形成的附壁血栓脱落及瓣膜病并发感染性心内膜炎的赘生物脱落多见。

8.大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现是

A.三偏征

B.共济失调

C.吞咽困难

D.球麻痹

E.眩晕

答案：A

解析：大脑中动脉闭塞出现典型的“三偏征”，即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，伴有眼向病灶侧凝视，优势半球病变伴失语。

9.脑出血患者需要开始降压治疗的血压值是

A.≥/90mmHg

B.≥/90mmHg

C.≥/mmHg

D.≥/mmHg

E.≥/mmHg

答案：E

解析：脑出血病人如血压显著升高，血压超过/1lOmmHg时，在降颅压同时可慎重平稳降血压治疗，一般应用静脉给药降压。

10.蛛网膜下腔出血患者，为防止再出血，发病后绝对卧床的时间是

A.1?2周

B.2?4周

C.4?6周

D.6?8周

E.8?12周

答案：C

解析：蛛网膜下腔出血一般处理：绝对卧床4?6周。避免用力；保持大便通畅；注意水、电解质平衡；预防再岀血和迟发性脑梗死。