北京专科荨麻疹医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210116/8595950.html

1

从第二军医大学毕业后,黄医生进入医院,主要从事临床麻醉工作,并兼职做一些疼痛疾病的诊疗。

而从麻醉正式跨足疼痛领域,有两件事对他产生了至关重要的影响。

第一件事发生在年,医院一名领导因头痛来麻醉科寻求治疗,黄医生在患者枕大神经上进行注射之后明显减轻了这位领导的头痛。

而年,医院皮肤科会诊了一名患带状疱疹的病人,当时患者已经一个月没有盖过被子,也接近一个礼拜没有睡过觉。黄医生尝试给患者进行肋间神经阻滞,结果在注射的过程中,患者就缓解了疼痛睡着了。

相比于麻醉的治疗特点,疼痛治疗中患者的即时疗效反馈让黄医生获得了极大的满足感与价值感,从而决定专攻疼痛领域。

2

临床工作中,黄医生深感学无止境,于是决定继续深造,攻读博士学位,并选择将疼痛机制研究作为自己的专攻课题:“我觉得麻醉医生转行做疼痛最大的问题就是容易只盯着神经看,诊断思路上有所局限。所以在前期的疼痛工作中,治疗思路比较局限,主要以神经阻滞为主。对整个机体的炎症、力学、机械因素,甚至是心理因素都考虑得比较少,导致治疗效果不好。”

读博中对疼痛课题的研究,使他深刻了解到大脑对机体疼痛的调控作用。而伴随临床经验的积累,他逐步形成了自己的诊疗特色:“一般情况下,疼痛都是某个神经支配区域的疼痛。因此,首先要观察该区域的支配神经在整个行走通路上有没有受到损伤、机械卡压或炎症刺激。然后通过功能解剖来观察患者的生物学力线以及肌肉功能是否受到影响,利用肌肉的功能解剖观察疼痛是否与肌肉有关。最后考虑整体调节因素,甚至是心理因素来诊断。”

随着对疼痛的深入了解,黄博士治疗疼痛已经不光光只考虑局部症状,而是把神经,肌肉,骨骼,心理作为诊断线索。从局部到整体,从具体疼痛到心理影响,成熟诊疗理念的应用,让黄博士在临床治痛上愈发有心得。

3

虽然已经形成了一套成熟的治痛理念,治疗的人越多,问题愈发凸显:“我们治疗风湿疼痛一般是按照指南规范化治疗,同时还会进行关节腔激素注射治疗。反复激素注射会造成骨质疏松,而长期服药则会对肝肾产生较大的损伤”。科室治疗中最具特色且见效快的激素疗法,临床应用越多,黄博士的无力感越强:“风湿疼痛治疗到后期越治越难,我们急需寻找一种更方便、更有效、更安全的治疗方式!”

而早在年,正清风痛宁透皮给药技术便医院得到有效应用。虽然使用量很大,但由于缺乏对药物的深刻了解,他一直只当成一个辅助疗法在用,认为其无法解决主要问题。

直到3年前,黄博士参加了多场论坛及学术讲座,听到行业大咖对正清风痛宁风湿与疼痛三联序贯疗法在风湿疼痛领域治疗有效性、绿色性的分享,并大量查阅疗法应用相关文献,了解到透皮给药+定点介入+口服片剂相结合的特色疗法所具备的独特治疗优势后,他的目光开始聚焦。

通过去往全国各大疗法培训基地进修学习,医院都已经把这个项目当成了治疗风湿疼痛的主要疗法:“在湖南中医附二、医院、医院等医疗机构,它们以前都有很多疼痛治疗技术,但沉淀到最后,发现只有三联序贯疗法可以解决很多激素无法解决的问题。”

而黄博士也通过临床上不断的摸索治疗,最终建立起了对正清风痛宁风湿与疼痛三联序贯疗法的信心,并将它作为主要治疗手段。

4

临床上,黄博士遇到脊柱相关的疾病非常多,而三联序贯疗法以其安全性、有效性渐渐征服了他:“三联序贯疗法在脊柱类疾病治疗上最大的优势是副作用非常小,可以反复注射。抗炎作用也很好,使用在脊柱小关节,肌筋膜炎等各类疾病患者身上,都能获得明显改善。同时可以很好地松解肌肉,是一种不可多得的副作用小、抗炎作用佳的药物。”

在使用三联序贯疗法之前,黄博士治疗过的很多患者都因为之前的激素治疗导致了向心性肥胖,骨质疏松等一系列问题,而疼痛却依旧没有得到改善。后来他给这些患者进行三联序贯疗法治疗后,明显改善了疼痛,且没有产生副作用。这使得越来越多的中老年患者开始主动要求按疗程进行三联序贯疗法治疗。

最近黄博士接诊了一位病人,让他印象非常深刻:“这是一位银屑病患者,因腰痛来寻求治疗。我们前期使用了很多种方法,包括银质针、硬膜外阻滞,但效果都不是很好。后来我给他的骶髂关节和小关节周围进行了正清风痛宁定点介入,并配合正清风痛宁透皮给药和口服缓释片,迅速缓解了这位患者的疼痛,而银屑病的皮肤症状竟也得到了改善。”这一发现,让黄博士第一次亲身体会到正清风痛宁在各类疾病治疗上的潜能。

5

随着临床应用的深入,黄博士发现三联序贯疗法其实是以一种哲学思维来构建的治疗手段:“三联疗法哲学思维与中医和现代西医的整合医学都有很多的相似之处。我们治病不能单纯看局部,更要考虑整体。而正清风痛宁三联序贯疗法既有可以全身调节的服用药物,可以做到整体抗炎;又有局部治疗的透皮给药和定点介入治疗,可以快速缓解疼痛。”

这种蕴藏哲学思维的局部+整体的特色疗法,经过两年的临床应用,其有效性及安全性也受到越来越多患者的青睐:“我们分院区疼痛科门诊以前接诊量一直在10-15人左右徘徊,但现在日均门诊量已达到30-50人左右,增量明显,且一直呈上升趋势。越来越多的病人开始因医院疼痛科,并要求住院接受系统治疗。”

消除了激素治疗的掣肘,黄博士的疼痛诊疗工作越来越得心应手。而越来越忙的临床工作也让他不禁感慨:“希望以后能够多一些自己的时间,用来整理临床应用经验,给越来越多应用疗法的医生提供参考,从而更大范围造福风湿疼痛患者。”

-END-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明原文网址:http://www.skomx.com/mbyfl/11621.html
------分隔线----------------------------