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北京最好白癜风医院哪家好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/导读 年10月29日是第14个"世界卒中日"，今年宣传主题是"预防为主，远离卒中"，口号为"远离卒中，从健康生活开始"。今天上午，我院神经内科医师孙瑛在A楼2楼综合门诊候诊室为门诊患者、体检人员带来《脑卒中知识》主题讲座。讲座涵盖脑卒中危害性、症状、病因、识别先兆、治疗及护理等方面，孙瑛医师通过深入浅出的讲解向广大患者及市民普及相关健康知识。 脑卒中的定义和特点脑卒中（脑中风）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性和出血性两大类。不同部位的脑卒中所导致的症状也不尽相同。 脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。大量临床研究和实践证明，脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗，可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率，改善脑卒中的预后。 脑卒中的危害和负担脑卒中是影响我国群众健康的重大疾病，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。据世界卫生组织统计，全世界每六个人中就有一人可能罹患卒中，每六秒钟就有一人死于卒中，每六秒钟就有一人因为卒中而永久致残。近年来，我国脑卒中发病率呈现上升趋势，约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理，给家庭和社会造成巨大负担。 脑血管病的病因(1)高血压、脑动脉硬化症：是最常见的病因。 (2)脑动脉瘤和脑血管畸形：常见于较年轻的病人。 (3)各种血管炎：包括结核性、风湿性动脉炎，结节性、红斑狼疮性动脉炎，寄生虫性动脉炎和钩端螺旋体病等。 (4)各种心脏病：如风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭、心肌梗塞、心房颤动等。 (5)血液疾病：如白血病、红细胞增多症、血友病、血粘度异常等。 (6)代谢障碍：如糖尿病、高脂血症、尿毒症等。 (7)其他：如颅内感染、脑外伤、肿瘤等。 急性脑卒中的早期识别中国推出了适合国人的急性卒中快速识别方法即"中风"，是一种适用于国人的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略： 救治效果具有极强的时间依赖性急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%，其治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等是目前最有效的救治措施。所谓溶栓治疗的方法，就是使用药物使血栓溶解，达到血管再通的目的，从而使受阻的血管灌流区域，重新获得血氧的供应。一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。 我院神经内科溶栓技术专门对急性脑卒中患者开放绿色通道，发病后4-5小时内是溶栓的最佳时间，有效的治疗和严谨的病情观察可使病情发展的较为稳定，预后恢复愈好。 急性缺血性脑卒中诊断的5个步骤？第一步，是否为脑卒中？排除非血管性疾病。第二步，是否为缺血性脑卒中？进行脑CT/MRI检查排除出血性脑卒中。第三步，卒中严重程度？采用神经功能评价量表评估神经功能缺损程度。第四步，能否进行溶栓治疗？是否进行血管内机械取栓治疗？核对适应症和禁忌症。第五步，结合病史、实验室、脑病变和血管病变等资料进行病因分型（多采用TOAST分型）。 遇到突然卒中的病人该采取哪些措施？如突然出现言语不清、一侧肢体麻木和/或无力、饮水呛咳、眩晕、剧烈头痛等症状，应考虑有卒中可能，不要惊慌失措，医院就诊。如病人病情严重，或迅速进入昏迷，应先将病人平抬至床上，头部垫一低枕，并将头侧向一边；取下假牙，及时清除口鼻中的呕吐物及痰液，防止窒息；解开衣领，保持呼吸道的通畅；若有抽搐，可将小毛巾垫于口中，防止舌被咬伤；千万不要企图唤醒病人而摇动其身体和头部。同时，要及时联系救医院。 医院的途中，要保护好病人。应把病人平托起来使其在车上躺平；如无急救车，可用平板三轮车护送病人；沿途要有专门人员保护病人的头部，避免头部发生剧烈摇晃和震动；头的位置要偏向一侧，便于呕吐物从口腔中流出，以免误入气管内发生窒息；如病人神志尚清楚，要多给以劝说和安慰，以免其精神过分紧张而使病情加重。 送病人入院应避免长途运送，尽量就近就地治疗。卒中是一种常见病多发病，医院都有救治的条件。长途运送有时是非常危险的，可导致病情的骤然恶化，使病人失去抢救的机会。 脑血管病人的护理和康复脑血管病急性期患者要注意卧床休息，如脑梗塞患者症状不重，病情平稳后尽早下床活动；脑出血患者要绝对卧床至出血完全吸收；蛛网膜下腔出血患者如内科治疗，应绝对卧床至少4周。保持情绪平稳，睡眠充足。 脑血管病人的早期康复训练脑血管病人病情平稳后，就可以在床上开始做轻缓的按摩、被动运动，然后做主动运动，使患者逐步达到生活自理的目的。 按摩不仅可以促进患侧肢体的血液循环，刺激神经营养机能，还可以放松痉挛的肌肉，降低其肌张力，有利于肌力的恢复。但按摩在开始时手法宜轻柔，防止突然的强刺激造成反射性加重肢体痉挛。一般先采取安抚性推摩、擦摩、轻柔的揉、捏等方法，待肌肉适应了按摩刺激时，再逐步加重手法。 被动运动是指在医务人员或病人家属的帮助下来活动瘫痪的肢体，它可有效地活跃肢体血液循环，牵伸短缩的肌腱和韧带，放松痉挛的肌肉，恢复关节一定的活动度，所以要及早进行被动运动。 不完全性瘫痪的患者，或完全性一侧偏瘫，当患侧的肌力已有恢复时，应积极地做主动运动，如可在床上作举手，外展、内收肩关节，抬腿抬足，伸腿、屈腿等运动。已能离床下地的患者，先在别人帮助下站立和行走，逐步过渡到自己扶持物体行走，经过一段的适应后，便可扶杖或徒步行走。 脑血管病人的家庭护理(1)日常生活护理 ①创造良好的居室环境。保持适宜的温度、湿度，房间要经常通风换气，保持室内空气清新。 ②穿着的衣服应柔软，冷暖适中，内衣最好为纯棉，透气性好，还应勤更换、勤清洗。 ③床铺整洁、干燥，经常晾晒和清洗。 (2)口腔的家庭护理 ①能自理的病人，每日早、晚漱口一次。 ②对咀嚼吞咽不畅者，于每次就餐后清洁口腔，防止残渣滞留口腔引起口腔炎或误吸。 ③对鼻饲者，每日进行两次口腔清洁。 (3)皮肤的家庭护理 ①清洁皮肤能促进血液循环，有安眠、镇静之功效。 ②对卧床患者，注意预防褥疮发生。 ③合并有糖尿病的患者，皮肤护理更为重要，一旦出现感染，医院诊治。 (4)二便的家庭护理 ①养成定时排便的习惯。 ②对有习惯性便秘的病人应多食用粗纤维的食物或服缓泻剂，或以开塞露通便。仍然不能排便时，应予灌肠。 ③对大、小便失禁者应及时擦洗干净。 日常生活行为应注意国内外的防控经验都证实脑卒中"可防可控"。脑卒中的预防要以"健康四大基石"为主要内容，即"合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡"。 1.注重合理膳食，每日食盐摄入量不超过5g，减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量食用烹调油，每天饮水要充足。 2.酌情量力运动，以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主，如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动，活动量一般应达到中等强度。防止过度劳累、用力过猛。 3.克服不良嗜好（吸烟、过量饮酒、久坐等）。 4.注意气候变化、保持情绪平稳。 5.老年人应防止过快改变体位，避免便秘。 6.定期进行健康体检，发现问题早诊早治。 温馨 提醒 若有进一步检查问诊的需要，可以通过以下方式进行预约，与专家面对面交流。 1、下载"慧医"APP，通过预约挂号便捷就诊平台进行线上预约； 2、医院集团西院区
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