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“从医30多年，我从未遇到过一例合并多发大动脉炎的患者，为该患者成功实施全身麻醉，不仅体现了西夏分院麻醉科较高的麻醉水平和团队协作精神，更为外科疾患合并全身多发大动脉炎患者的麻醉积累了宝贵的经验。”麻醉科主任马金孝激动地说。7月7日，西夏分院麻醉科为一位腰椎管神经鞘瘤同时合并全身多发大动脉炎的患者成功实施了全麻，使手术最终圆满完成。目前，该患者恢复状况良好，生命体征平稳，各项检查指标未见明显异常。 据马金孝主任介绍，外科疾患同时合并全身多发大动脉炎需行手术治疗的患者，麻醉、手术风险极高，对麻醉医师的术中管理提出了极高的要求，术后心梗、脑梗等相关并发症及死亡率也相对较高，国内类似病例的报道也极为罕见，没有相关经验可寻。患者术前双上肢血压差异明显，右上肢血压/mmHg,左上肢血压/70mmHg，术中麻醉的难点在于维持两侧上肢血压达到相对平衡，使右上肢血压不能过高（以-/80-90mmHg为宜），左上肢血压不可过低（收缩压不能低于90mmHg为宜）。 为此，科主任马金孝术前组织科内积极讨论，并向国内知名麻醉专家请教、咨询，最终制订了周密的麻醉计划。 手术当日，科主任马金孝、主治医师孙辉再次完善麻醉计划，给予患者双上肢及下肢连续动脉血压监测，采用滴定式诱导插管，依据手术进展及患者生命体征变化调整麻醉剂量，多次血气分析，维持稳定的内环境，进行目标导向输液……术中，马主任、孙医生寸步不离的密切观察患者生命体征，积极进行干预处理，手术历经6个小时，生命体征几乎没有波动，通过术中精细的麻醉管理，达到了预期目标，保证了重要脏器的灌注，避免了相关并发症的发生。 目前，麻醉学已经在向围术期医学转变，术中的精细化管理与患者预后息息相关，医院麻醉科在马金孝主任的带领下，多措并举，致力于围术期并发症的防治和改善患者预后，正在将麻醉科打造为医疗安全的关键学科，舒适医疗的主导学科，医院的支柱学科，医学创新的重要学科和社会熟知的品牌学科。（西夏麻醉科供稿） 图为孙辉医师在监护患者血压 赞赏 长按北京哪家白癜风医院看得好北京白癜风那里好
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